类风湿性脊椎炎需要做哪些化验检查

类风湿性脊椎炎需要做哪些化验检查？

1.实验室检查：血小板升高、贫血、血沉升高和血沉升高C反应蛋白升高是可能的AS病情活动导致，但仍有一部分AS临床上腰痛等症状较明显，但上述指标正常。AS类风湿因子一般为阴性，免疫球蛋白可轻微升高。HLA-B诊断基因27AS在中国发挥一定的辅助作用AS患者的HLA-B27的阳性率为90％；左右，中国正常人群HLA-B27阳性率为6％～8％，大约80％的HLA-B27阳性者并不发生AS，大约10％的AS患者为HLA-B27阴性。

2.X线：骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨糜烂，关节间隙模糊，骨密度增加，关节融合。X骶髂关节炎病变程度分为5级：0级为正常；Ⅰ级可疑；Ⅱ轻度骶髂关节炎；Ⅲ中度骶髂关节炎；Ⅳ关节融合强直等级。X线性表现为椎体骨质疏松和方形变形、椎小关节模糊、椎旁韧带钙化和骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化骨桥称为“竹节样脊柱”。耻骨结合、坐骨结节和肌腱附着点(如跟骨)的骨糜烂，伴有相邻骨反应性硬化和绒毛状变化，可形成新骨。

3.骶髂关节CT：骶髂关节密度增加，关节间隙模糊，骨质轻度侵蚀，损伤明显，关节融合。

4.骶髂关节MRI：脂肪堆积在软骨下；骨髓水肿；软骨不规则增厚扭曲，软骨表面不规则破裂；骨侵蚀。

5.超声影像学:适用于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊肿及关节软骨及软骨下骨糜烂、侵蚀等病变的诊断。经超声引导下的经皮穿刺引流术和药物注射术，特别适用于深髋关节或结构复杂、局部血流丰富的关节。