室性早搏的发病原因有哪些？

室性早搏的发病原因有哪些？

   以下因素可能导致室性早搏：

1.自主神经功能因素

这是室性期前收缩最常见的原因之一。当自主神经功能障碍时，无论是迷走神经兴奋还是交感神经兴奋，都会使心肌快、慢纤维兴奋失去平衡，改变不应期和传导速度，导致折返性室性期前收缩。儿茶酚胺分泌过多会增加心室自律细胞的自律性，导致室性期前收缩。

需要注意的是，一些早期器质性心脏病患者有自主神经功能障碍，导致室性期前收缩，这给室性期前收缩的病因鉴别带来了困难。此时，应进行分析，而不是简单地认为器质性心脏病患者的室性期前收缩是器质性的。

2.左心室内假腱和室性期前收缩

56％～75％患者检测到左心室内假腱索。假腱索引起的室性期前收缩是良性期前收缩。如果发作不频繁，则无需治疗。

 3.器质性心脏病

室性期前收缩也常见于缺血性心肌病、冠心病、肺心病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进性心脏病等器质性因素。心肌炎、心肌病、心力衰竭等各种原因，无论是急性弥漫性心肌病变还是局灶性病变，都会因缺血、缺氧、炎症损伤而导致异位节律点兴奋性增加或影响心肌纤维不应期或传导速度，导致室性期前收缩。

 4.电解质平衡失衡

低血钾：易引起自律性增加，可出现房性期前收缩、室性期前收缩、室性和室上性心动过速和房间传导阻滞。

低血镁：低血镁易形成折返性心律失常，也可诱发与触发活动有关的心律失常。室性心律失常是低血镁引起的心律失常。

 5.药物

许多药物和抗心律失常药物会导致心律失常，最常见的是洋地黄，室性期前收缩是洋地黄中毒性心律失常中最常见的。