什么措施可预防瘢痕性咽狭窄?
瘢痕性咽喉狭窄复杂多变,多见于儿童,治疗难度大。因此,选择合适的治疗方法和有效的预防措施同样重要。预防喉部创伤,积极治疗喉部疾病,特别是气管插管损伤和高位气管切开时环状软骨损伤。
气管插管时应注意:
①插管不得超过48小时,否则应进行气管切开术,通过气管切口直接插管。
②气管插管安全气囊充气不宜过多,一般不漏气,每小时5分钟后充气。气管插管拔喉后,应进行详细检查,如溃疡或肉芽,必须继续随访治疗。
③插管麻醉时,气囊应放置在环状软骨以下,但不宜过低,以免插管尖端损坏气管隆凸。