西医治疗下肢溃疡

西医治疗下肢溃疡

1、消炎换药、口服、注射抗菌药物、局部日常病变清洗、利凡诺尔等纱线覆盖、上盖消毒敷料，初期有一定疗效，溃疡形成后几乎无效。

2、 注射疗法

注射疗法的目的是将硬化剂注入溃疡深部和曲张静脉腔，使静脉内膜产生化学刺激，炎症后形成血栓形成，血栓扩张与整个静脉粘连，最终导致纤维化，堵塞管腔，降低静脉压，有利于伤口愈合。

常用硬化剂：

①盐酸奎宁4克，乌拉坦2克，溶于30毫升水中，每次0．5～2毫克。

②1％～3％十四烷基硫酸钠。酚甘油溶液(2％)酚溶于25～30％甘油中。还有50％葡萄糖，20％或30％氯化钠等。

压迫注射的原则：

①在静脉中注射小剂量，保持硬化剂与静脉壁接触不少于1分钟，一处注射不超过4次。

②注射静脉应持续压迫，至少6周，使静脉管壁相互粘连愈合，不形成大血栓，易于再通。注射后的整个小腿用弹性绷带或弹性袜包裹，注射后立即移动。

注射方法:让患者斜卧或斜垂，先敲打静脉，使静脉充盈，便于穿刺。针进入静脉，抽血后，用手指在穿刺点上下压近1分钟，使注射部位空虚。此时，注射硬化剂0．5毫升，再压1分钟。硬化剂注入静脉腔，患者只感到刺痛。如有疼痛，提示硬化剂溢出，应停止注射。从脚踝到注射点，用弹性绷带或弹性袜子按压，立即开始活动。弹性压迫，大腿压迫一个周期，小腿压迫6周。