急性胃空肠溃疡需要做哪些化验检查?
(1)胃液分析
术后溃疡患者BAO>5mmol/h,MAO>15mmol/h,提示溃疡复发,如BAO增加而MAO不增加说明壁细胞处于高分泌状态,可能有胃泌素瘤等高胃泌素血症的病因。MAO增高而BAO不增加,说明壁细胞总数仍然较多,胃切除范围不够。行走神经切除术后,BAO>2.0mmol/h或MAO>15mmol/h,则提示迷走神经切断不完全。
(2)胃泌素测定
血清胃泌素>500ng/L可能是胃泌素瘤、胃窦G必须进一步加强细胞增生或胃窦粘膜残留的钙刺激试验或胰液素刺激试验。如血清胃泌素>1000ng/L可诊断为胃泌素瘤。
(3)血清钙清钙
(4)扫描核素
胃粘膜可以摄入和分泌999mTc。如果十二指肠残端有残留的胃窦粘膜,静脉注射99mTc,放射性浓度出现在相应区域,其特异性达到100%。
(5)刚果红试验
刚果红可于术前或术中局部应用,如迷走神经切断不全,相应部位胃黏膜的酸分泌使pH≤三点钟,刚果红变成蓝黑色
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