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溃疡性结肠炎的检查项目

发布时间:2023-02-25 19:36:05浏览:

溃疡性结肠炎的检查项目:

一、结肠镜

1.粘膜多发性浅溃疡,伴有充血、水肿,病变多从直肠开始,并呈持续弥漫性分布。

2.粘膜呈细颗状,粘膜血管模糊,易出血,或附有脓血性分泌物。

3.可见假息肉,结肠袋常变钝或消失。

二、粘膜活检

组织学检查呈炎症性反应,可见糜烂、溃疡、隐窝脓肿、腺体排列异常、杯状细胞减少和上皮变化。

三、钡灌肠

1.粘膜粗糙或细颗粒变化。

2.多发性浅龛影或小充盈缺损。

3.结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短变细,可呈铅管状。

四、手术切除术或病理解剖

可见肉眼或组织学溃疡性结肠炎的特征。

五、血液测试

1.常见的血常规 贫血主要由失血和缺铁引起,50%~60%;患者可能有不同程度的低色素贫血。急性期发热,中性粒细胞增多,有时可见中毒颗粒。

2.红细胞沉降率 可有轻度或中度增快。多见于较重病例。在病情演变过程中常把红细胞沉降率作为观察指标。

3.由于第一,高凝状态 Ⅷ因子活性增加,加速凝血质生成,常引起血栓性栓塞,尤其是肺栓塞和内脏血栓。此外,血小板数量可显著增加。

4. 血清蛋白电泳 严重者由于营养吸收障碍,可使血清白蛋白下降,α1、α2-球蛋白显著增加。在缓解期,如果α2-当球蛋白增加时,通常是复发信号;如果发作γ- 球蛋白下降;常提示预后不良。

5.电解质紊乱 在严重病例中,常有明显的电解质紊乱,尤其是低钾血症。主要原因是患者腹泻频繁,电解质流失大。

六、粪便检测

可见红细胞、白细胞、粪潜血试验阳性。

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