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勃起功能障碍的病因与治疗 男人功能障碍(2)

发布时间:2023-02-01 21:03:03浏览:

勃起功能障碍的病因与治疗

一、口服药物治疗是当前首选的治疗方法

①育亨宾

是双向α2-肾上腺素受体阻滞药,扩张阴茎动脉,并可刺激中枢交感神经增加生殖欲。15~30mg/d,分3次服用,持续4~8周,可用于生殖欲低下,对心理性ED有效率达46%。

②酚妥拉明

是肾上腺素受体阻滞药,可致动脉和平滑肌扩张,并阻断静脉回流使阴茎勃起。40mg/次,夫妻生活前30~60min口服。

③阿扑吗啡

是D2受体兴奋剂,中枢及外周多巴胺激动药,常用于高泌乳素血症性ED,2~6mg/次,舌下含化。对各型ED有效率达60%。

④溴隐亭溴隐停

也是多巴胺能活性药物,用来治疗高泌乳素血症性ED,2.5~7.5mg/d。

⑤西地那非万艾可

50~100mg/次,生殖前30~60min口服,禁忌与含硝酸酯类药物合用。对各型ED平均有效率约为80%。

⑥伐地那非艾力达

10~20mg/次,生殖前25~60min口服,禁忌与含硝酸酯类药物合用。

2.内分泌治疗

雄激素对性腺功能低下的ED替代治疗有效。可应用庚酸睾酮针剂、片剂或贴剂,十一酸睾酮安特尔。

3.局部外用

①硝酸甘油贴片或乳剂

有氨茶碱、二硝酸异山梨醇混合乳剂,米诺地尔或PGE1乳膏比法尔。

②经尿道药物治疗

前列地尔Muse,前列腺素E125~250μg尿道内给药。

二、生活治疗

1.利用膀胱的积存尿液可以刺激周围神经,提高性神经的兴奋性,增强阴茎的勃起能力,所以在夫妻生活前多少留些尿意,熟练控制掌握好这一点,可以收到一定效果障碍患者不宜采用此法。

2.利用清晨阴茎自然勃起的特点进行适当的训练,在清晨过夫妻生活则容易成功,这是男性障碍的治疗方法之一。

3.夫妻生活前饮少量酒,解除心理抑制,提高大脑性中枢的兴奋,可增强阴茎勃起功能,但须注意只能饮少量白酒。

4.采用圆紧口型套套,可以压迫阴茎根部皮下组织中的静脉回流,使阴茎前端充血,龟头部的感觉会更加敏感,对大脑的兴奋的提高增强,阴茎的勃起力和坚硬度也会增大。


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