霍奇金淋巴癌的症状及治疗

霍奇金淋巴癌症状

1.淋巴结肿大

90%患者以淋巴结肿大就诊，大多表现为颈部淋巴结肿大和纵隔淋巴结肿大。淋巴结肿大常呈无痛性、进行性肿大。饮酒后出现疼痛是淋巴瘤诊断相对特异的表现。

2.结外病变

晚期累及淋巴结外器官，可造成相应器官的解剖和功能障碍，引起多种多样的临床表现。

3.全身症状

患上霍奇金淋巴癌的患者中有20%~30%的患者会出现发热以及盗汗和消瘦等症状。并且发热多为低热，此外还会出现瘙痒、乏力等症状。

4.不同组织学类型的临床表现

结节性淋巴细胞为主型(NLPHL),男性多见，男女之比为3∶1。病变通常累及周围淋巴结，初诊时多为早期局限性病变，约80%属Ⅰ、Ⅱ期,自然病程缓慢，预后好。

治疗完全缓解率可达90%，10年生存率约90%。但晚期(Ⅲ、Ⅳ期)患者预后差。经典型霍奇金淋巴瘤中，富于淋巴细胞型约占6%，平均年龄较大，男性多见。

临床特征介于结节性淋巴细胞为主型与经典型霍奇金淋巴瘤之间，常表现为早期局限性病变，预后较好，但生存率较NLPHL低;结节硬化型在发达国家常见，多见年轻成人及青少年，女性略多。

其常表现为纵隔及膈上其他部位淋巴结病变，预后较好;混合细胞型在欧美国家占15%～30%，不同年龄均可发病。

临床表现，腹腔淋巴结及脾病变常见，就诊时约半数患者已处晚期(Ⅲ、Ⅳ期)，预后较差。淋巴细胞耗竭型少见，约1%，多见于老年人及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者，常累及腹腔淋巴结、脾、肝和骨髓，常伴全身症状，病情进展迅速，预后差。

霍奇金淋巴癌治疗

相信大家都知道，当我们患上疾病的时候都是需要进行治疗的。那患上霍奇金淋巴癌的时候怎么治疗呢?

1.单独放射治疗

目前认为，单独放射治疗仅适用于ⅠA期NLPHL患者，对其他患者，放疗仅作为化疗的辅助治疗。大剂量大范围放疗带来多种远期并发症，所以不建议将其作为根治性手段。

2.早期(CSⅠ、Ⅱ期)预后良好的HL

ABVD化疗2～4程加上受累野20～30Gy放疗。

3.早期(CSⅠ、Ⅱ期)预后不良的HL

ABVD化疗4～6程加上受累野或者区域20～36Gy放疗。

4.晚期HL

ABVD化疗6～8程，伴有巨块者加上受累野或者区域30～36Gy放疗。