萎缩性鼻炎

萎缩性鼻炎：

萎缩性鼻炎(atrophic rhinitis)是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病，发病具有地区性。本病女性患者较多，多发于青壮年，健康状况及生活条件差者易患此病，近年来呈现逐渐减少的趋势。其特点是鼻黏膜干燥、萎缩，鼻腔增大，嗅觉障碍，鼻腔内有大量黄绿色脓痴形成，带臭味者称为臭鼻症。

症状：

(1)鼻、咽部有干燥感：主要是由于腺体萎缩分泌减少和长期张口呼吸所导致。

(2)鼻塞：为鼻腔内有大量脓痂阻塞鼻道所致，另外鼻粘膜感觉神经萎缩、感觉迟钝而误认为鼻塞。

(3)患者自觉鼻腔宽大，通气过度。

(4)鼻部衄血：因鼻粘膜萎缩变薄和干燥，或挖鼻和用力擤鼻损伤了毛细血管所致。

(5)嗅觉减退：粘膜萎缩累及嗅区粘膜，或脓痂阻滞鼻道所致。

(6)鼻气恶臭：本病晚期和严重者具有此症状，为脓痂中的蛋白质被分解所致，故本病又名“臭鼻症”，女性在月经期此种臭味尤其明显。

(7)头痛头昏：以前额、颞侧、后枕部为甚。乃鼻粘膜和鼻甲萎缩、调温保湿功能缺失和吸入冷空气或脓痂所导致。

治疗：

一、保守治疗

1、维生素口服维生素A、维生素B2。

2、鼻腔冲洗冲洗鼻腔的目的清洗鼻腔，清除臭味。可用生理盐水、3%硼酸溶液、1：2000高锰酸钾溶液。

3、雌激素应用雌激素局部喷雾或软膏涂抹，可使鼻黏膜血管扩张、充血。

4、抗生素局部应用链霉素、庆大霉素，可改善症状，抑制臭鼻杆菌生长，使鼻腔内的继发感染得到控制。

5、局部滴药可软化干痂，促进腺体分泌，润泽黏膜，改善症状。常用复方鱼肝油、复方薄荷油。

6、表皮生长因子喷雾剂应用表皮生长因子喷雾剂，促进鼻腔黏膜上皮生长。

7、其他微量元素、生物制剂和中成药治疗。

二、手术治疗

手术治疗的主要目的在于缩小鼻腔，降低鼻腔水分蒸发，减轻鼻黏膜干燥和结痂形成。手术方法有鼻腔粘骨膜下填充术、鼻腔外侧壁内移术、前鼻孔封闭术等。