尿道球部损伤
适应证
1.伤后排尿困难,导尿管不能插入膀胱,证实为尿道破裂或断裂者。
2.伤后有尿外渗及局部有较大血肿者。
禁忌证
1.闭合性尿道损伤超过72小时,开放性损伤超过24小时。由于局部组织水肿、充血,不宜施行尿道修补吻合术,只能行耻骨上膀胱造口术和尿外渗切开引流术。
2.球部尿道损伤合并有其他威胁生命的组织器官损伤,应先治疗威胁生命的其他损伤。伤情不稳定者,不施行尿道修补吻合术,仅行耻骨上膀胱造口术。
手术步骤
手术大体步骤:①会阴部切口,使整个球部尿道获得充分显露。②纵行切开球海绵体肌,即显露出尿道受伤部位。③寻找尿道断端,游离尿道断端。④吻合尿道。⑤关闭切口,放置引流。⑥引流外渗尿。
术后并发症
出血、尿外渗、尿瘘、感染、尿道狭窄。
术后护理
常规护理、尿管和膀胱造瘘管通畅、固定,术后1~5日严格卧床,后以卧床为主,轻微活动;健康宣教。
互联网药品信息服务资格证:(冀)-经营性-2021-0017
特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。