许多癌症在发展到一定程度时会发生淋巴转移,甚至鼻咽癌也不例外。例如,鼻咽癌颈淋巴结转移是什么?
淋巴结转移是肿瘤最常见的转移方式,是指浸润的肿瘤细胞穿过淋巴管壁,与淋巴液脱落后带到汇流区淋巴结,以此为中心生长相同的肿瘤现象。
颈部淋巴结转移癌约占颈部恶性肿瘤总数的3/4;颈部肿块 发病率仅次于慢性淋巴结炎和甲状腺疾病。原发癌灶绝大部分(85%)在头颈部,尤以鼻咽癌和甲状腺癌的转移最为多见。
鼻咽癌颈淋巴结转移的发生率较高。在初步诊断过程中,颈部肿块的主诉人达到40%~50%。检查发现,超过75%的颈淋巴结转移。由于成像系列多,软组织分辨率高,常用于诊断颈淋巴结转移。鼻咽癌颈淋巴结转移灶是影响鼻咽癌治疗和预后的主要因素之一。
40%的鼻咽癌患者以颈部肿块为首发症状,60%~80%的患者在初诊时可触及颈部肿块。颈淋巴结转移癌占鼻咽癌肿块的60%.3%~86.1%,随着诊疗技术的进步,颈淋巴结转移对鼻咽癌分期和长期疗效的影响越来越受到鼻咽癌治疗的重视。
鼻咽腔淋巴管非常丰富,淋巴引流大致可分为三种方式:①导入咽旁间隙的淋巴结,称咽后淋巴结侧组;②直接到颈静脉淋巴结链和脊副链淋巴结,然后汇入颈后深淋巴结(颈深淋巴结后组);③颈淋巴结直接汇入颈静脉二腹肌淋巴结,鼻咽癌易发生颈淋巴结转移。N分期付款越高,复发率和远处转移率越高。
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