鼻子长包会是假性淋巴瘤吗?可以怎么诊断出来?
淋巴瘤全身各部位都可以出现,其中以淋巴结最常见,其次是淋巴结外的部位,包括鼻腔。其实,大多数肿瘤都已被证实与病毒感染有关,这种鼻型NK/T细胞淋巴瘤,一大部分原因就是因为感染了EB病毒。亚洲、墨西哥、中南美洲的成年男性容易被EB病毒感染,患上高恶度淋巴瘤。
鼻型NK/T细胞淋巴瘤应于以下病变诊断:
1)炎症性病变:大量炎细胞浸润,部分有溃疡形成,无异形淋巴细胞增生及血管浸润破坏现象,原位杂交EBER(-);
2)Wegener肉芽肿:其主要特征是坏死性肉芽肿性炎和真性血管炎,炎细胞浸润血管壁全层,弹力纤维破坏,血管闭塞或纤维素样坏死,无异形肿瘤细胞,行弹力纤维染色有助鉴别;
3)低分化癌:癌组织弥漫排列,细胞异形性明显,免疫组化ckpan(+);
4)外周T细胞淋巴瘤,非特指性:弥漫排列的中到大的肿瘤细胞,常有透明细胞和R-S样细胞,间质血管增生明显,免疫组化sCD3(+),细胞毒性颗粒相关蛋白常阴性,原位杂交EBER(-);
5)皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤:免疫组化CD56(-),原位杂交EBER(-);
6)蕈样肉芽肿(MF):其淋巴细胞浸润主要位于表皮与真皮交界处,常可见亲表皮现象,病变较少累及皮下组织。
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