针刺镇痛的机制研宄（一）

　　目前关于针刺镇痛机制的研究有很多，其镇痛机制具有多样性和复杂性的特点，可分为神经机制和非神经机制。神经机制可进一步细分为三个方面，包括神经生理学、神经化学以及神经解剖学。而非神经机制则可分为两个方面，包括结缔组织引起的镇痛机制和疼痛局部生化改变所导致的镇痛机制。

　　神经机制

　　1.神经生理学机制：机体将从针刺部位传入的冲动，在大脑的丘脑水平通过整合作用，抑制痛觉的传导，因而达到消除或缓解疼痛的效果。

　　2.神经化学机制：原有的痛觉调制系统可在针刺治疗后被动激活，即调动机体自身的抗痛能力，控制机体受损伤的信号在各级中枢神经中的感觉与传导，并发现内源性抗阿片物质为针刺治疗过程中所产生的痛觉耐受的物质基础。内源性阿片肽为一类中枢性神经递质，针刺发挥镇痛效应还可通过引起内源性阿片肽的释放这一方式完成。同时，脑内不同类型的阿片受体可因操作者的针刺技术的不同而产生来发挥抑制疼痛的作用，其与不同频率的针刺操作有密切关系。

　　3.神经解剖学机制：目前大多数有关针刺镇痛机制的研究都将焦点放在神经系统上，其主要原因是痛觉的产生是需要神经系统参与介导的，可从神经解剖学的角度进行研究分析。中枢神经系统和周围神经系统共同组成了针刺镇痛的机制体系，同时这个体系还包括中枢内的核团和周围传导体系。神经体液和神经介质在针刺镇痛的机制体系中也扮演着重要的角色。