说到鼻咽癌,住在广东的朋友都很担心,所以要注意预防。那么,鼻咽癌的第一阶段是什么?如何治疗鼻咽癌?
鼻咽癌是指发生在鼻咽粘膜上皮的恶性肿瘤,又称“广东瘤”(Canton tumor),据世界卫生组织调查,全球80%的鼻咽癌患者都在中国。鼻咽癌的发病率高于中国南方,如广东、广西、湖南等省,尤其是肇庆、佛山和广州。
鼻咽癌是一种发生在鼻咽粘膜中的恶性肿瘤。常见的临床症状是鼻塞、鼻涕出血、头痛、耳鸣;未分化型是其中之一。癌细胞小,细胞浆少,呈圆形或短梭形。癌细胞弥漫分布,无明显癌巢形成。恶性程度较高。分化程度越高,越接近正常细胞,恶性程度越低。未分化的非常恶性。鼻咽癌通常分为一期、二期和三期。
放疗通常用于治疗鼻咽癌。这些介绍:
1、鼻咽癌放射治疗的适应症和禁忌症
①根治性放疗适应证全身中等以上;颅底无明显骨质破坏者;CT或MRI颈淋巴结最大直径小于8cm,活动,尚未到达锁骨窝;没有远处器官转移。
②姑息性放疗适应症肿瘤KSP分级60分以上;头痛严重,鼻咽出血中量以上;单个性远处转移或颈淋巴结转移大于10分cm。姑息放射后,如果一般情况有所改善,症状消失,远处转移灶可以控制,可以改为根治性放射治疗。
③放射治疗禁忌症肿瘤KSP分数低于60分;广泛远处转移者;合并急性感染者;放射性脑脊髓损伤者。
④再放疗原则放疗后复发再放疗原则,有下列情况不宜再放疗:同一靶区包括鼻咽、颈靶区放疗后复发时间不满一;放疗后放射性脑病或放射性脊髓病;鼻咽靶区总疗程不得超过三个疗程,颈部靶区不得超过两个疗程。
2、放射线的选择因鼻咽癌原发灶位置深在,周围有重叠的骨质包围,故应选择穿透力强,皮肤量低,吸收少的高能放射源如[60] 钴或直线加速器的高能X线。在这两种设备中,加速器是最好的。由于半影小,深剂量高,均匀,周围正常组织损伤小,疗效好。可用于外部辐射后的残留肿瘤X补充线体腔管或后装腔。
3、放射剂量和时间外照射可采用连续法或分段法进行。虽然这两种方法的长期疗效相似,但前者的总时间较短,放疗后反应较重;后者的总放疗时间较长,但放疗后反应较轻。
4、放射野的设计需要包括鼻咽及其相邻的窦腔、间隙、颅底和颈部。但不要在每个照射野之间重叠或遗漏剂量。原则上,每个部位同时开始照射,但如果患者有严重的头痛、鼻出血等,你可以先用小野照射来减轻症状,然后根据全面的布野照射。
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