胎盘早剥B超能看出来吗？

　　胎盘早剥指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,发病率约为1%，属于妊娠晚期严重并发症,疾病发展迅速,若处理不及时可危及母儿生命。

　　1. 超声检查 可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型 的声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。需要注意的是,超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥，尤其是胎盘附着在子宫后壁时。

　　2. 电子胎心监护 协助判断胎儿的宫内状况,电子胎心监护可出现胎心基线变异消失、变异减速、晚期减速、正弦波形及胎心率缓慢等。

　　3. 实验室检查 包括全血细胞计数、血小板计数、凝血功能、肝肾功能及血电解质检查等。II-III级患者应检测肾功和血气分析，DIC筛选试验结果可疑者进ー步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常，如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时，可抽取肘静脉血2ml放入干燥试管中，7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块，提示凝血功能障碍。