腰椎间盘突出症合并神经根病变的主要临床表现:
症状:腰痛和放射痛是本病最常见的症状,腿痛沿神经根分布区放射,且疼痛可因腹压增加而加剧。同时,腿麻无力也是本病的常见症状。
体征:常见的体征包括:感觉障碍(广泛或局限)、直腿抬高试验阳性、前屈后伸受限、腰部侧凸引起腰痛、棘突间旁压痛、肌力减退、跟腱反射减退或消失等。指南建议采用肌肉检查、感觉检查、直腿抬高试验、拉斯格征和交叉拉斯格征诊断腰椎间盘突出症合并神经根病变。现有的研究表明,在腰椎间盘突出症合并神经根病变的诊断方面,拉斯格征的敏感性最好,交叉拉斯格征的特异性最强,同时,仰卧位直腿抬高试验较坐位直腿抬高试验敏感,故更推荐临床使用仰卧位直腿抬高试验。
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