Q风湿性心脏病心律不齐加房颤该怎么治疗?
范军
您好!风心病做了换瓣手术,如果是金属瓣,需要长期用法华林抗凝治疗,目前有房颤,也是需要用抗凝药物,同时还需要根据心率的快慢,选择适当控制心室率的药物。如果心室不大,心功能正常,那目前看就不严重,正常生活就可以了。
Q颈椎病和房颤,上半身经常发冷,要怎么办?
您好!有房颤,如果是阵发性房颤,可以考虑做射频消融手术治疗。如果房颤病程较长,持续性房颤,也主要以控制心室率为主,是否需要用华法林可根据血栓栓塞风险评分酌情考虑,根据您的描述,如果只有高血压的话,可以不必应用华法林抗凝。颈椎病可以看脊柱科,神经内科。根据病情药物或手术治疗。
Q心衰,呼吸不畅,要怎么办?
您好!心脏彩超提示有心衰,需要进一步检查导致心衰的原因,是否有高血压,冠心病,心肌病,心律失常等,还可以再查呼吸系统有没有问题。如果明确有心衰,可以根据具体情况,选择贝塔受体阻滞剂,醛固酮拮抗剂,raas拮抗剂或arni类药物,sglt2等治疗。只要把心衰控制好就问题不大,不用太担心。
Q心脏彩超,心脏房颤,需要手术吗?
您好!如果是阵发房颤,可以考虑做射频消融手术,如果房颤持续时间长了,左心房很大,通常射频消融效果不好,根据血栓风险,可以用药物控制心室率,长期用抗凝药物预防血栓栓塞事件。心脏增大,有可能发生心衰,可以长期用药物控制病情进展,没有缩心手术,某些室壁瘤病人,可以考虑做饮食减容手术。
Q请问怎样减轻心脏房颤的症状?
您好!针刺样疼痛通常不是心绞痛,有可能是神经性的,看你年龄不大,有心绞痛的可能性比较小。如果发现有房颤,可以查动态心电图明确,阵发性房颤可以考虑做射频消融手术治疗。房颤发作时,往往会导致心率很快,需要到医院静脉用药快速转复房颤。目前不建议长期口服药物预防房颤的发作。
Q老人家,肺积水和心衰,肿消了,还用什么药?
您好!老年人有心衰合并胸腔积液,浮肿,用利尿剂腿肿显示,但胸腔积液是否消失还要再复查胸部ct,胸水b超等,必要时可以做胸水引流。慢性心衰目前建议长期用贝塔受体阻滞剂,醛固酮拮抗剂,arni或raas拮抗剂,sglt2 抑制剂等治疗。
Q请问心脏房颤需要怎么治疗?
您好!阵发性房颤,如果没有严重的器质性心脏病,可以考虑做射频消融手术治疗,可以根治。当然,也是有一定的复发可能。如果房颤持续时间比较长了,手术效果不好,那就用药物控制心室率,根据血栓栓塞风险,必要时长期服用抗凝药物预防脑血栓。
Q甲减,房颤,胸口闷,消化不良,怎么办?
杨爽
有消化不良,需要到医院检查,13碳呼气试验排除是否有幽门螺旋杆菌感染,如果有幽门螺旋杆菌需要服用抗生素根治治疗。如果是最近才出现消化不良,伴有胸闷气促,这种情况下考虑可能是心衰,建议到医院住院治疗,给予尿尿抗心衰治疗,胸闷,腹部不适的症状会缓解。
Q心衰引起急性肺水肿,要怎么办?
您好!老年人有慢性心衰,在合并肺部感染时,常规诱发加重心衰症状,目前如果心衰症状严重,可以考虑住院治疗,通过静脉应用消炎药,强心药,利尿药等抗炎,平喘,改善心衰症状。如果症状不太严重,也可以用过加强口服治疗心衰的药物改善症状。
Q请问怎样减轻房颤的症状?
您好!您描述的针刺样疼痛不太像是心绞痛,有可能是神经性的,如果不放心,可以进一步查心脏彩超,冠脉CTA或冠脉造影等明确冠脉有无病变。发现有阵发性房颤,可以考虑做射频消融手术治疗。目前针对阵发性房颤,不主张长期用药物预防房颤的发生。房颤发作时,可以用药物转复,比如普罗帕酮,胺碘酮等药物。
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