一般肛裂在女同志当中多见于大便干燥，久坐久蹲或者生孩子，表现呢，主要以排便或者便后短期之内肛门部疼痛以及便血为主，疼痛多表现为撕裂样的疼痛，结合你目前的状态，考虑这方面的可能性比较大，建议通过温盐水坐浴同时调理好大便，外用硝酸甘油软膏等方式进行治疗，如果效果不理想就需要考虑手术了

痔疮的发生发展，大多数和个人的饮食生活排便习惯有关系，既然你自己知道有这方面的危险因素，那就从这方面着手，尽量避免出现辛辣饮食的情况，同时再结合温盐水坐浴以及外用痔疮膏或者痔疮栓进行治疗，如果症状不缓解，那就需要考虑手术了

这个不一定是有痔疮，比如肛门的皮肤比较非薄，擦的时候过于用力或者大便干燥都有可能导致肛门皮肤的皲裂，从而导致出血，也有可能是合并肛裂等其他问题，所以说不一定是痔疮，可以通过温水坐浴外用痔疮膏等方式先进行治疗看一看，因为这些问题的处理很多时候是共通的

如果肛裂的发生时间比较短，两个月以内通过基础的饮食生活大便调理以及规范的保守治疗，一般来说是可以愈合的，但如果病史超过两个月反复发作，进入慢性期则保守治疗效果会比较差，一般就需要通过手术进行处理

如果痔疮没有影响生活质量的症状，可以不需要进行手术，但是日常生活当中要注意避免久坐久蹲少食辛辣刺激的东西，调理好大便，避免大便干燥或者腹泻的情况

你这种情况我建议在怀孕之前专科门诊就诊，评估一下目前的严重程度。如果评估需要进行提前干预，那就建议听从专科医生的建议

你目前的情况我建议及时门诊就诊，应该来说手术的可能性还是比较大的，单纯的保守治疗效果可能有限

痔疮出血的治疗前提是要把大便调理好，避免大便过于干燥或者腹泻的情况，同时要注意避免久坐久蹲少吃辛辣刺激的东西，别喝酒同时可以外用痔疮栓以及口服迈之灵或者地奥司明来进行治疗

痔疮出血的话可以外用痔疮栓，肛门周围瘙痒的话可以外用夫西地酸软膏或者曲安奈德益康唑软膏等进行治疗，如果保守治疗效果不理想，要及时门诊就诊，进行专科诊治

结合目前的描述考虑肛裂的可能性比较大，可以通过温水坐浴外用痔疮膏或者硝酸甘油软膏，同时注意把大便调理好，尽量避免出现大便干燥的情况等手段来进行治疗，如果经过调理大便以及药物辅助治疗之后，症状没有明显改善，就建议及时门诊就诊