从OCT结果看，左眼黄斑好，右眼黄斑似乎有点视网膜劈裂，可能白内障术后视力差一些。白内障可以通过人工晶体改善高度近视的现象，而且是管终身的这个可以放心，只要眼底好，术后视力就会好

近视手术主要分为两种，一种为近视激光手术，一种为ICL植入手术，两种手术都要年龄达到18岁之后进行，手术的风险主要包括术后感染、过矫、欠矫、屈光回退、继发性青光眼等等，您目前为高度近视，能够做的就是控制近视不要过快进展、度数更高，否则手术术式的选择会受到限制

这两种手术都属于激光手术，大概原理是在角膜上打磨出透镜，具体选择哪种手术方式要进行严格的术前检查，根据角膜厚度、角膜地形图等结果进行选择，此外还需要考虑您的职业，如有身体对抗类活动进行，尽量避免做半飞秒手术，防止术后有角膜瓣移位的可能。

近视手术分为激光手术及晶体植入手术，激光手术是在角膜打磨出透镜，矫正近视，晶体植入是将透镜植入到眼内，两种手术都有相应的风险，如过矫、欠矫、屈光回退、感染、术后干眼等等，手术方式的选择要根据患者眼部条件及职业等因素综合考虑，手术没有绝对的安全，是手术都会有一些风险存在。

近视手术一般于18岁成年后进行，此时近视度数基本稳定，您可以于门诊进行详细检查，看是否符合手术标准，但您的年龄存在老视，行近视手术后视近处会有花眼的情况

近视手术的类型很多，各家医院的价位不一样，以北京三甲医院为例价格在双眼15000-30000之间，具体选择哪种手术方式需要到医院行术前检查以明确

近视及散光可以通过激光手术矫正，但弱视不会因手术消除，手术的风险有感染、过矫、欠矫、术后干眼、屈光回退等

过矫不严重时可以不处理，但会有视疲劳；过矫度数高时可以进行检查看是否具备再次矫正的条件

近视激光手术会有一定的风险例如：过矫、欠矫、屈光回退、术后感染、术后干眼等，但是视网膜脱离与手术的关系不大，由于高度近视患者视网膜周边较薄弱，可能有变性区存在，因此本身就有可能具有视网膜脱离的风险。屈光手术术前检查也会包括眼底检查，以及早发现潜在风险

您这个视力不好就是因为高度近视的眼底病变造成的，高度近视引起了视网膜劈裂，黄斑萎缩，所以视力不好，这个没有什么好的办法解决