糖尿病肾病是长期血糖控制不达标造成的肾脏损害，是糖尿病微血管并发症之一

糖尿病并发症包括大血管并发症如：心脑血管病，微血管并发症：糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病，下肢动脉病变，周围神经病变等

如果病史长胰岛功能不好建议胰岛素治疗可以联合口服药，现在有一些新型口服药及新的胰岛素类似物疗效更好、更平稳可以尝试

1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏治疗需终身胰岛素治疗，2型糖尿病胰岛素相对缺乏，一般口服药治疗即可，在特殊情况或口服药继发失效才使用胰岛素治疗

二甲双胍是个基础降糖药，如血糖还不达标要加其他降糖药餐后12可以加阿卡波糖、捷诺维、安达唐等等药物

2型糖尿病口服药失效或急、慢性并发症时考虑胰岛素治疗，仅服用二甲双胍血糖不好还可以先加其他口服药，不一定要打胰岛素

1型糖尿病胰岛素绝对缺乏，发病年龄早，需终生胰岛素治疗，2型糖尿病胰岛素相对缺乏，有胰岛素抵抗，发病年龄晚，可以口服药治疗