Q心梗50-70%,需要做支架吗?
范军
您好!冠脉狭窄显示50-70%狭窄,属于临界病变,通常不需要植入支架。但如果是发生在大血管的近段,尤其是左主干,那也有可能需要支架治疗。必要时可以做血管内超声或ffr检查,明确冠脉狭窄有没有功能性缺血。如果有缺血,还是需要做手术。
Q造影中途出现心衰没能安放支架该怎么办?
您好!如果在造影术前出现心衰,可以先用药物控制心衰症状,等病情稳定后,在做造影,必要时植入支架。如果病情紧急,不允许等待,也可以紧急做造影和介入手术,但这种情况通常病人是很高危的,有生命危险的,手术风险也是很高的。
Q冠心病按了支架,引起脑血管动脉硬化,该怎么治疗?
您好!心脏的冠脉血管和脑部的动脉都是一体的,冠心病是冠脉发生动脉硬化,引起严重狭窄,可以支架治疗。而脑血管也是可以发生动脉硬化。治疗上和冠脉硬化基本一样,也是用抗血小板药,调脂药,还可以用改善脑供血药物,营养脑神经药。
Q心梗支架粥样动脉硬化,高脂血症
您好!28号的低密度比24号低密度明显高了,心梗后建议低密度控制在1.8以下,甚至1.4以下。因此,你目前可以考虑用他汀维持目前的血脂水平,不要再高就可以了。选择中等强度他汀治疗也行,然后再复查。
Q心梗支架,粥样动脉硬化,高脂血症
您好!心梗后需要将低密度脂蛋白降到1.8以下目前用伊洛尤单抗,血脂已经达标,可以改为阿托伐他汀继续巩固维持目前血脂水平,如果担心降脂力度太强,我可以先用中等强度降脂药维持,比如普伐他汀。
Q心脏安装支架后能做搭桥手术吗?
您好!冠心病,冠脉存在严重狭窄,通常首先选择介入支架治疗,如果介入后血管再次发生严重狭窄,可以考虑再次介入治疗,如果血管病变非常严重,不适合介入支架,可以考虑冠脉搭桥手术。支架后是可以做冠脉搭桥的。
Q心脏支架后用药腹胀是怎么回事?
您好!您目前用的药物都是冠心病二级预防药物,建议坚持服用,如果出现腹胀,不除外是某些药物比如阿司匹林引起,您可以看看消化科,或中医科,用点调节胃肠的药物改善症状。目前的这些治疗冠心病的药物能用尽量坚持用。
Q请问颈动脉狭窄能放支架吗?
张学民
颈动脉内膜剥脱手术和颈动脉支架,都是治疗颈动脉狭窄的有效手段。对于外科医生来说,选择最熟悉的方法就可以了
Q剖宫产深静脉血栓,髂静脉支架后,能否再次怀孕?
能否再次怀孕,建议咨询妇产科。支架本身并不影响再次怀孕,但再次怀孕肯定还是血栓的高危人群,如果发生血栓,要进行抗凝治疗
Q糖尿病,高血压 ,头晕还循环缺血必须放支架了吗?
您好!有糖尿病需要长期服用降糖药物控制好血糖,有高血压需要用降压药物控制血压。头晕可能是血压高,或者脑血管病引起。医生说放支架是指的在心脏血管放支架还是脑血管放支架,一般来说,都是通过检查,发现血管有严重狭窄时,才考虑做支架。做支架手术是有一定风险的,需要病人和家属知情同意。
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