二者不是一个病。原发性骶骼关节炎是关节软骨呈退行性变，与年龄、体质、遗传等因素有关。强直性脊柱炎骶骼关节疼痛特点是休息不能缓解,活动后方能缓解。常伴有腰痛和腰骶疼痛晨僵。反复发作,间歇性或两侧交替性酸痛，还有全身疲劳无力等特点。

B超如果报3类，一般是良性的，可以再做个乳腺钼靶射片，甚至是乳腺的MRI看看。

银屑病性关节炎表现肩肘腕膝踝关节 可对称可不对称肿胀，疼痛，后期会有变形，化验类风湿因子，风湿因子（抗链O）阴性，治疗以乐松等为主，必要时用生物制剂

类风湿性关节炎的手术指征是关节出现了明显破坏，活动受限，影响日常生活，可能考虑手术。但治疗药物需要持续应用，病情缓解可依程度进行减量维持，彻底停药的可能性比较小。

血清阴性脊柱关节病是一类疾病，包括强直性脊柱炎，银屑病关节炎，反应性关节炎，未分化脊柱关节炎等，临床表现以脊柱，骺髂关节等中轴关节受累为主，常表现为下腰背痛和晨僵，严重者可发生脊柱强直和畸形，也可以伴发关节外表现，比如虹膜睫状体炎，心脏癖膜病变等，确诊需要依靠临床表现及影像学检查，可以就诊风湿免疫科进行系统检查。

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，男女均可发病，确诊需就诊风湿免疫科进行系统检查评估判断。

患病期间要卧床休息，减少关节的活动，必要时使用支具辅助活动，减少关节的负重。可以服用口服或外用非甾体抗炎药抗炎缓解疼痛，关节腔抽取积液后注射激素。还可以配合关节理疗，超短波、中低频，红光激光等治疗。如果保守治疗2个月，仍没有见效，需要考虑手术治疗。

髋关节发育不良有自愈的可能，但孩子现在已经影响了走路姿势，建议小儿骨科就诊，康复科协助治疗。

风湿性关节炎是因为链球菌感染导致的，典型表现是游走性的关节炎，以膝、肘、肩等大关节为主，类风湿因子多是阴性。而类风湿性关节炎是一种免疫系统性疾病，多是手足腕等小关节受累，还会出现肺肾等脏器的受累。治疗用药也不同，前者以抗生素为基础，后者以免疫抑制剂为基础。

(1）管住嘴：限制四高（高嘌呤、高脂肪、高蛋白、高糖）食品；避免以下食物：酒：明确限制啤酒、白酒及黄酒的摄入（红酒在研究结论上尚存在争议。)；果糖饮料：含糖软饮料；动物内脏：如脑、肝、肾等；海鲜：大多数海鱼以及龙虾、贝壳类等；浓汤：浓肉汤、火锅汤等。 (2)防止剧烈运动或突然受凉(3）规律运动，降体重，保持健康体质 (4）多喝水 (5）药物治疗：急性发作期首先考虑缓解症状， 在24小时内进行抗炎止痛治疗，及早服用非甾体类药物（ NSAIDs )，如布洛芬、蔡普生、依托考昔、双氯芬酸、扶他林等；或服用秋水仙碱、糖皮质激素。急性发作期每年大于两次，有慢性痛风关节炎或痛风石，需进行降尿酸治疗，抑制尿酸生成的药物建议使用别嘌醇、非布司他；促进尿酸排泄的药物建议使用苯溴马隆。 但要注意：药物干预取决于每个人的具体情况，需要医生综合评估后决定