胆总管增宽，胆总管里面显示有两个强光声影考虑，可能胆总管里面是有结石的，一般大于一厘米以上的结石，是无法排出的。目前有发烧考虑是胆总管结石并梗阻，这种情况下需要做手术引流的，不然保守治疗效果很差，严重的还会引起感染性休克。

饭后腹痛考虑有胃炎，建议要完善胃镜检查排除是什么类型的胃炎。其次，需要做13碳呼气试验检查，排除是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用抗生素治疗，不根除幽门螺旋杆菌胃炎不能够完全治愈的。

胃痛，胃胀，食欲不好，考虑是慢性胃炎复发，建议要完善胃镜检查，13碳呼气试验检查排除是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌感染用抗生素根治治疗。如果只是单纯性的胃炎，可以服用兰索拉唑、雷贝拉唑等配合莫沙必利治疗。

如果上腹部疼痛特别厉害，伴有明显的恶心，呕吐，用手按压疼痛明显，需要排除急性胰腺炎，急性胆囊炎等，要到医院抽血化验胰腺炎两项，血常规，肝胆脾胰超声或者上腹部CT。如果疼痛不厉害，有缓解，可能是胃炎，如果是胃炎，就可以吃点胃药，比如兰索拉唑，奥美拉唑等，建议完善13碳呼气试验检查排除是否有幽门螺旋杆菌感染，有幽门螺杆菌，需要根除幽门螺旋杆菌。

胃疼有可能是慢性胃炎，建议要完善胃镜检查，还有13碳呼气试验检查，排除是否有幽门螺旋杆菌。如果有幽门螺旋杆菌需要服用两周抗生素根治治疗。慢性胃炎吃三九胃泰可以的，但是可能效果不是很好。建议你还要吃兰索拉唑、奥美拉唑等，这些抑制胃酸分泌的药物。

系统性红斑狼疮长期激素治疗需要警惕骨质疏松，需要定期检查骨密度，可以补充钙和维生素D预防骨质疏松发生。狼疮活动可以引起消化系统病变，长期口服激素及免疫抑制剂也可能造成胃肠道病变，因此如果出现食欲差，进食差等表现需要就诊风湿免疫科进行血液等检查评估病情，根据检查结果调整治疗方案。

建议要完善胃镜检查排除胃息肉，还需要做13碳呼气试验检查，排除幽门螺旋杆菌感染。导致消化不良最常见的，是这两种情况，如果有幽门螺旋杆菌需要服用两周抗生素治疗。胃息肉需要行为息肉切除术，如果检查出来只是单纯的胃炎就可以服用艾司奥美拉唑、兰索拉唑等，联合莫沙必利治疗。

右侧下腹部疼痛，考虑可能是慢性阑尾炎复发，胃疼和阑尾炎是没关系的，两个的部位都不一样。阑尾炎考虑是阑尾部位可能有粪便沉积的导致的炎症，如果经常反复发作慢性阑尾炎，就要考虑阑尾切除。

吃辣椒就导致胃疼不舒服，建议完善13碳呼气试验检查，排除是否有幽门螺旋杆菌，还有完善胃镜检查。其次是做肠镜检查，排除是否有溃疡性结肠炎或者是肠息肉。因为正常情况下吃点辣椒，不会导致腹泻的。

胃部隐痛建议完善胃镜检查和13碳呼气试验检查。导致慢性胃痛，常见原因是感染了幽门螺旋杆菌、慢性浅表性胃炎、胆子反流性胃炎、反流性食管炎等。导致转氨酶升高的原因比较多，休息不好、药物因素、脂肪肝、乙肝。药物导致的停用药物肝功能会好转。如果是乙肝导致的需要护肝治疗，配合抗乙肝病毒的药物治疗。脂肪肝导致的要低脂肪饮食，减肥控制体重；休息不好导致的要多休息，不要太过于劳累。