现在看应该问题不大，可以做一皮肤镜，如果担心也可以做手术

脚气可能性大，脚气会瘙痒难耐，即使抓了也不止痒，范围会越来越大，

痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，疼痛缓解后服降尿酸药，胆结石如果发作频繁、结石有梗阻可能建议手术治疗

足跟痛不是痛风的典型位置，痛风足趾位置更多，足跟痛还有可能是骨质增生，可以查尿酸及X光片明确诊断

查血尿酸，如果高很多可能是痛风，可以服用依托考昔或秋水仙碱治疗，疼痛缓解后服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他选择一种，使尿酸保持在360以下防止痛风发作，同时饮食控制

发热时手心脚心热考虑体温已经达到高峰，而手心脚心冰凉则体温会进一步升高。建议积极监测体温，及时服用退热药物。保证水分摄入，观察大小便情况。

痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱1-3天后多数疼痛缓解，病情平稳后再服用降尿酸药使尿酸保持在360以下，防止痛风发作

痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，疼痛缓解后服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他治疗选择一种，使尿酸保持在360以下防止痛风发作，如痛风严重、顽固也可以短期治疗局部激素注射，饮食控制

糖尿病足的治疗是一个综合治疗，一方面需要开通血管，另一方面需要处理创面的感染，还需要控制好血糖。在童学馆，目前主要是靠腔内介入的办法

痛风发作时要停用非布司他否则疼痛会加重，痛风急性发作服用依托考昔或秋水仙碱治疗，疼痛缓解后再服用非布司他使尿酸保持在360以下防止痛风发作，同时饮食控制