这个还是相对严重的。脑梗塞如果已经导致偏瘫，患者生命体征平稳，没有严重并发症，在发病48小时后，可给予抗血小板聚集以及降脂治疗，改善脑循环；可以进行偏瘫的康复训练，如果患者不能自主运动，可以给予抗肢体痉挛体位的帮助。如果有自主活动能力，应鼓励患者主动学习和运动，可以辅助针灸等治疗，改善偏瘫症状。

治疗包括防止脑梗、治疗脑萎缩。可用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷抗凝，口服奥拉西坦或者吡拉西坦改善脑代谢。严重情况可进行溶栓。平时注意心情，多沟通，有助于病人康复。

如果是偶尔发作而且发作的症状并不是很严重，可以选择服用半片，否则应该选择一片，必须在医生指导下使用。需要通过反复试验以寻找最合适的治疗方法。

这个病历应该是典型的动脉粥样硬化性病变产生的动脉到动脉的栓子。下一步重点的预防脑梗死复发，具体方法如下：1.控制脑梗死危险因素，例如治疗“三高”、治疗心脏疾病、治疗甲减、强化降低低密度脂蛋白。2.在保证营养的前提下，低盐低脂饮食，戒烟戒酒。3.坚持服用适当的抗血小板药物和活血化瘀药物。4.适当体育锻炼。5.如果已经产生功能残疾，可以坚持康复训练。

脑中风是中医的说法，指的是急性神经功能缺损，既包括了脑梗死（即脑血栓） 也包括脑出血，还包括脑炎、脑肿瘤、中毒等突发性脑部病变。脑卒中是西医的说法，指的是急性脑血管病，包括脑梗死和脑出血。脑血栓指的是各种原因导致的脑血流中断，可以有症状，也可以无症状，可以急性也可以慢性。

急性脑梗死的治疗原则：1.控制血压，血糖在合理范围。2.应用降脂药例如他汀，尽可能将低密度脂蛋白降到最低。3.如果是动脉粥样硬化性脑梗死需要抗血小板例如阿司匹林，如果不是动脉粥样硬化需要抗凝剂例如利伐沙班。4.丁苯酞并非必须使用，可以用蚓激酶、培元通脑等药物替代。

脑梗死发生后应该尽快赶到医院，如果条件适合，尽可能溶栓治疗，如果条件不允许或错过溶栓时间窗，就只能保守药物治疗，抗凝或抗血小板，强化他汀治疗，适当控制血压（不能降压太多）、应用活血化瘀中药、应用神经保护剂，尽快开展康复训练。

您好！有高血压，需要长期服用降压药物控制好血压，根据血压增高情况，酌情选择降压药物。出现脑梗塞，应该是高血压引起的脑血管并发症，可以用抗血小板药，调脂药，改善脑供血，营养脑神经等药物治疗。平时注意控制好血压，血糖，血脂等心脑血管病危险因素，戒烟戒酒，控制体重，适当锻炼。

从文中可知，患者只是右手疼痛，并无意识丧失、语言障碍、肢体偏瘫，说明功能损失并不大，反映两个方面，一是脑梗死范围不是很大，二是脑梗死部位并不致命。所以近期没有生命危险。但仍然需要按照医嘱吃药，适度锻炼，防治复发。

如果是脑梗死患者出现了上消化道出血，应该立即停用阿斯匹林、波立维以及华法林等等抗板抗凝药，如果脑梗死方面仍然不稳定，可给予低分子甘素。适当禁食水，予以制酸剂和胃粘膜保护剂。在条件允许的情况下，尽快胃肠镜检查。