如果已经到了中度抑郁三年，疏肝解郁很难有效果。抑郁是因为脑内胺类神经递质紊乱造成的，抑郁的任何阶段都可以伴有不同程度、不同类型的失眠。要解决失眠首先解决抑郁。应该药物治疗为主，按照文中的信息，本患者必须足量足疗程服药5年以上。

根据文中提供的信息，患者很有可能是抑郁焦虑状态。抑郁焦虑是因为脑内胺类神经递质紊乱造成的，核心症状是心情低落、动力不足、过分地担心和紧张，可以伴有耳鸣、心悸、失眠等症状。治疗以药物为主，帕罗西汀可以做为起始治疗用药，但改要副作用大，服用2周后应该改成其他药物

抑郁症是因为脑内神经递质紊乱特别是5-羟色胺水平明显下降造成的。抑郁症的核心症状是兴趣降低、情绪低落和动力缺乏，大部分人存在失眠，早醒是抑郁症的特征性失眠，如果长期存在早醒，也说明抑郁症控制不理想。所以必须坚持足量足疗程治疗，可以适当增加盐酸曲唑酮或小剂量奥氮平改善早醒。

耳鸣可能是外耳道疾病、中耳炎或神经性耳鸣，去医院检查耳内镜、中耳分析和纯音听阈可以明确诊断，进行相应治疗。

大多数和脑供血不足有关，可以用银杏叶、前列地尔、灯盏花素、甲钴胺治疗，早期治疗效果好，但也不是百分百都能恢复。

从文中描述初步判断，患者很可能存在抑郁焦虑，结合年龄，估计更年期综合征所致。抑郁焦虑是因为脑内胺类神经递质减少、分布异常或相应受体功能异常导致的。除了失眠、心悸等症状，还有紧张、心情不好等表现。治疗主要是药物治疗，例如来士普、左洛复，本患者还需要看妇科进行激素替代治疗。

总是失眠的治疗原则：1.逐步养成规律的作息时间，按时上床、按时起床，白天尽量避免无效卧床时间。2.规律进行有氧运动和阳光浴。3.治疗导致失眠的疾病，例如抑郁焦虑、反流性食道炎、肌张力障碍等。4.要注意晚饭不能太饱、离睡眠时间不能太近，晚间避免兴奋性活动。

你好，孕期腹胀，排便困难，可以考虑使用乳果糖。

从文中给出的信息，结合年龄，患者很可能存在更年期导致的焦虑状态。这是由于这个年龄段女性性激素内环境改变导致的。治疗方法如下：1.到精神科或神经科就诊，在医生的指导下服用抗焦虑药和助眠药。2.适当规律有氧运动和阳光浴。3.适当增加夫妻性生活。4.请妇科配合治疗。

您好，可以考虑口服乌灵胶囊，坤宝丸等，缓解失眠症状。