急性中耳炎一般是感冒、鼻炎引起的，需要用消炎药、桃金娘油，羟甲唑林喷鼻治疗，可以用氧氟沙星滴耳液点耳治疗，耳部别进水、别掏耳朵、别擤鼻涕。

鼓膜穿孔可以引起听力下降、耳闷堵、耳鸣等不适，外伤性鼓膜穿孔部分病人可以自行愈合，如果不能自行愈合的，可以行鼓膜修补术。

注意耳朵别进水、别擤鼻涕，预防感冒，防止耳部感染，小的穿孔可以自行愈合，大的穿孔通常需要手术修补鼓膜。

外伤性鼓膜穿孔需要注意耳朵不能进水，不能擤鼻子，大多数可以自行愈合，穿孔比较大的、不能自愈的需要行鼓膜修补术。

爆震聋，是巨大噪音造成的听力下降，一般早期治疗，效果好，随时间越长治疗效果越差。您哥哥一般情况下治好的可能很小了。

外伤性鼓膜穿孔，部分病人可以自行愈合，不能自行愈合者可以行鼓膜修补术，穿孔大的自愈可能性小，您可以观察，每周去医院复查，如果两周左右未完全愈合可以行鼓膜修补术。

鼓膜穿孔可以导致耳鸣、听力下降，如果有条件可以做鼓膜修补术，头晕的原因比较多，需要检查脑CT、耳石症、颈椎CT或MR等这些常见的原因。

外伤性鼓膜穿孔大部分可以自行愈合，穿孔大、继发感染、年龄大的可能难于自愈，需要手术。如果有愈合的迹象，大多数可以痊愈，但是不是百分之百。愈合的关键是别继发感染，注意耳朵别进水，别擤鼻子。可以吃富含维生素的食物或药物利于愈合。

鼓膜外伤大部分可以自行愈合，如果不能自愈，通过手术可以修复鼓膜。鼓膜外伤可以有耳鸣，另外外伤也可能损伤听神经造成神经性耳鸣，需要检查纯音听阈、中耳分析来确诊。

外伤性鼓膜穿孔有些可以自愈，大的穿孔、年龄大、继发感染后可能不能愈合，如果出现愈合好转的迹象，大多数可以愈合，如果不能完全愈合，可以手术修补鼓膜。