单侧急性附睾炎可使用头孢菌素类抗生素、阿奇霉素类抗生素等药物治疗。
急性附睾炎先以缓解疼痛为治疗目的。
垫高阴囊:将阴囊抬高,可以加快附睾及周围组织的血液回流,加速炎症的消散并减轻疼痛。需卧床,将毛巾卷起,垫在阴囊下面,还可使用专业的阴囊托或弹力网将阴囊悬吊起来,达到抬高阴囊的目的。
止痛药:急性附睾炎疼痛剧烈时,可以通过口服止痛药来止痛,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。此外,如果口服止痛药无效,还可以作精索封闭治疗,通过在阴囊处注射0.5%的利多卡因,使药物直接到达附睾附近,进行局部麻醉,以减少疼痛。
抗生素治疗:清除病原体是治疗急性附睾炎的关键。
在未明确病原体种类之前,一般根据经验用药,在明确病原体之后,可针对性用药。常用抗生素有头孢菌素类抗生素、喹诺酮类抗生素、阿奇霉素类抗生素等。如果附睾的炎症分泌物流出不畅,形成附睾脓肿,需要及时切开引流,再用抗生素治疗。
阴囊疼痛是急性附睾炎的主要症状,发病较急,常表现为阴囊胀痛、灼痛或刀割样痛,疼痛剧烈,多为单侧。有些患者阴囊疼痛会放射至下腹部、腹股沟区以及会阴部等地方。病原体感染,引起免疫反应,附睾炎症就来了。免疫细胞在杀灭病原体时,会释放出许多炎症因子,炎症因子刺激到了神经,可引起阴囊疼痛。炎症使得附睾周围血管通透性增加,血液从血管中渗出,造成附睾周围组织充血、肿大,可引起阴囊肿胀。