蛋白尿确实需要重视，进一步查一下24小时尿蛋白定量，明确引起尿蛋白的因素，积极治疗，适当多饮水，注意休息。

这些症状不一定和肾炎相关，建议进一步查一下尿检肾功能，泌尿系超声，明确肾脏损伤，制定治疗方案。

尿中有潜血和蛋白，要进一步查一下红细胞形态和24小时尿蛋白定量，泌尿系超声，明确肾脏损伤是原发还是继发，决定下一步的治疗方案，建议还是要避免剧烈性活动。

肾炎确实需要到肾内科就诊，但你这些症状不一定是慢性肾炎，可以查一个尿常规，肾功能，泌尿系统超声辅助诊断。

肾穿刺的时候是要打麻药的，疼痛不是主要问题，主要是防止出血，病理诊断是为了进一步的明确肾脏损伤和治疗预后。

糖尿病和高血压属于慢性病，可能需要长期治疗，都可能会影响到肾脏，要积极治疗高血压和糖尿病，定期复查。

发烧拉肚子，提示有感染，也会影响到肾脏，多喝水，注意休息，等到病情缓解以后再复查尿常规。

肾穿刺活检是为了进一步明确病理诊断，评估肾脏损伤，决定下一步的治疗和评估预后，如果通过内科保守治疗效果不好，可以考虑做肾活检。

系膜增生性肾小球肾炎是一种病理类型，不同的病理表现和分型预后也不一样，还是要注意饮食和休息，避免感染和加重因素，定期复查。

慢性肾炎不同的病理类型，治疗和预后也不完全一样，引起肾脏疾病的病因也会对预后有影响，平时生活的饮食和休息也很重要。