孕期糖尿病如果饮食控制血糖不达标建议胰岛素治疗

糖尿病饮食原则：控制总热量、少量多餐、定时定量、均衡饮食，建议少喝粥、饮酒、少油炸食品、干果、淀粉类食物，没有绝对不能吃的食物。

糖尿病典型症状有“三多一少”：口干多饮、多尿、多食易饥、体重下降，还可以有乏力、皮肤痒等症状

糖尿病足是长期血糖控制不好加上糖尿病神经病变、下肢血管病变、足部感染共同形成的足部感染、破溃，一定积极治疗否则有截肢风险

有可能糖尿病周围神经病变，可以做一个肌电图明确诊断，治疗：甲钴胺、依帕司他，严重也可以静脉用前列地尔，同时控制血糖

妊娠期糖尿病如果血糖不达标只能胰岛素控糖不能口服药，妊娠期间血糖控制标准：空腹血糖小于5.3，餐后血糖小于6.7，如饮食控制后血糖不达标建议胰岛素治疗

控制血糖建议胰岛素及延缓肾病进展的降糖药治疗，保肾：尿毒清、开同，利尿、降压，避免感染延缓肾病进展

尿酮体3+说明糖尿病酮症，跟血糖高、感染、有关，也有些药物会导致酮症如恩格列净或达格列净类药物，治疗：到医院输液消酮治疗，多喝水

糖尿病肾病水肿，可以选用延缓肾病进展、利尿消肿的降糖药如：恩格列净类药，降糖达标、降压、保肾：如肌酐高给予尿毒清、开同等、间断利尿剂治疗

糖尿病人如果出现胸闷、憋气，或活动后、进餐后出现心悸、胸闷等提示可能心脏有问题了，建议做冠状动脉cta检查