附睾炎需要根据患者病情进行综合治疗,治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一、一般治疗。制动或卧床休息,急性附睾炎和慢性附睾炎均可采用托起阴囊、早期冰敷、后期热敷的方式来缓解症状。应注意的是,冰敷或热敷可能会一过性影响睾丸的生精功能,所以尚未生育者应慎用。
二、药物治疗。1、抗生素。附睾炎主要是由于细菌感染所致的,其常见致病菌为大肠埃希菌、葡萄球菌、结核杆菌、淋菌等,衣原体也会引起附睾炎。因此,患者应该及时到医院男科患者泌尿外科就诊,通过细菌培养和药敏实验,来确定致病菌,并选择敏感抗生素来控制感染,常用药物有头孢他啶、红霉素、氧氟沙星、四环素、莫西沙星等。2、非甾体类抗炎药。如果患者出现剧烈疼痛、发热等症状,还可以采用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药,来缓解疼痛或者发热症状。
三、手术治疗。1、局部切开引流、减压:如果局部有脓肿形成,可以将脓液切开引流,缓解症状。部分患者可能出现压迫症状导致睾丸缺血,也可通过附睾切开减压手术恢复睾丸血流,避免出现睾丸坏死等情况。2、附睾切除:如果患者病情重、严重影响周围组织,或是附睾炎反复发作时,可通过手术将附睾切除。