脑梗死是因为心脏疾病、胸颈部大动脉病变、颅内血管病变（含动、静脉）、血液成份异常，引起脑组织缺血缺氧，进一步坏死，如果坏死的脑组织处于重要的功能区，就会引起可被查觉的临床症状。由于脑组织不可能再生，所以脑梗死从组织学上是不能彻底治愈的。但由于脑组织有强大代偿能力，所以有些病人的临床表现可以完全消失，达到临床治愈。

中年人想预防脑梗塞，需要做以下几个方面：1.控制血压，应该让血压稳定在115～130／65～85mmHg之间；2.降低血脂，对于有明确高血压病的人，应该将低密度脂蛋白控制在2.6mmoI／L以下，最好是1.8mmol／L以下；3.检查有没有糖尿病，如果有，请去内分泌科进一步检查治疗；4.生活上戒烟戒酒、低盐低脂欣食、规律适度运动、充足睡眠、情绪稳定平稳。

脑梗死是因为心脏、颈部大功脉、脑部动脉病变，导致脑组织缺血缺氧，脑组织损伤、坏死，进一步引起功能障碍。手术会改善已经对已经存在的部分心脏、血管病变有改善作用，对脑血流的恢复有一定的好处。但因为脑组织坏死后不可恢复，手术也只能起到改善病情和防止加重的作用。

您好！血脂增高是心脑血管疾病的主要危险因素，会增加患脑梗或心梗的风险，因此，应该通过饮食控制或药物把血脂降到正常水平，具体目标值要根据不同患者的危险分层不同而不一样，降脂药物也要根据具体血脂增高的成分不同而选择不同的种类和剂量。

您好！脑梗塞是比较严重的脑血管疾病，根据血栓阻塞血管的部位和程度，临床症状，病情严重程度区别很大，不少严重的脑梗塞是无法完全康复的，会遗留后遗症，如肢体无力，言语不清等，有些比较轻微的脑梗可以完全恢复正常，但也要坚持继续做好二级预防，以免复发。

您好！风心病合并房颤，容易发生脑栓塞，为了预防脑栓塞发生，最重要的是要长期抗凝治疗，服用华法林，调整inr在2-2.5之间。具体是否需要抗凝，要根据患者的缺血风险进行评估。

您好，鼻窦炎正规治疗是需要使用抗生素、鼻喷激素、促排药、鼻冲洗等同时治疗的，您只用收缩粘膜的药是不管用的，建议您到耳鼻喉科开点药，可以先保守治疗，如果效果不好，必要时需要查一个鼻窦ct，确定严重程度。

您好！脑血管狭窄是否需要植入支架，需要根据脑动脉造影的结果，适合的可以植入支架。不管是否手术，都应该长期应用药物控制病情进展，预防脑梗塞复发。

您好！老年人患脑梗塞很常见，如果大脑中动脉闭塞会影响说话，能否完全恢复，这个不一定，多数都会遗留后遗症，坚持药物治疗，恢复期可以尝试针灸等。