Q帕金森病患者出现严重肢体疼痛应该如何应对?
邵自强
帕金森病(简称PD)常会有不同程度的疼痛,有时还非常严重。PD是因为脑内多巴胺水平显著下降,导致一系列运动症状(强直性肌张力高、震颤、动作缓慢、姿势障碍)和非运动障碍(疼痛、感觉障碍、植物神经功能紊乱、精神功能障碍和认为功能紊乱)。疼痛的原因一是肌张力高,二是中枢性病理性神经痛。治疗方法:1.服药补充脑内多巴胺,改善PD整体症状。2.服用中枢肌松剂巴氯芬降低肌张力。3.服用抗焦虑药、抗癫痫药。
Q帕金森病出现严重肢体疼痛是怎么回事?
帕金森病(简称PD)是因为脑内中脑黑质多巴胺能神经元减少,引起脑内多巴胺减少,引起一系列运动症状(强直、震颤、动作缓慢和姿势障碍)和非运动症状(疼痛等感觉障碍、植物神经紊乱、精神障碍、认知功能紊乱)。肢体疼痛的原因有两个:1.肢体肌张力过高、肌肉强直。2.中枢性病理性神经痛(因为脑内多巴胺有调节痛觉作用)。
Q患者服用这个奥氮平片之后会导致帕金森病或帕金森综合
奥氮平是作用于脑内多巴胺系统的药物,属于非典型性精神类药物,对治疗精神分裂症、焦虑症、失眠有一定辅助作用。帕金森病或帕金森综合征恰恰是脑内多巴胺出现代谢异常。因此奥氮平确实会使少数帕金森病或帕金森综合征的症状加重,也会引起类似帕金森的症状,因此要慎重使用。
Q帕金森手术前要做哪些评估?
帕金森病(简称PD)的手术分两种,一种是安装脑内电极(DBS)手术,另一种是非颅脑手术。DBS手术首先必须诊断PD无误,并且左旋多巴制剂有效,满足这两点才能进行DBS手术。两种手术共同要求是麻醉过程,必须很好地稳定血压和呼吸功能。
Q小儿脑性瘫痪可以治好吗?
林志威
小儿脑性瘫痪不能治好。脑性瘫痪是一个静止性疾病,就是自己跟自己比是健好的,跟别的孩子相比是落后的,如别的孩子三个月抬头、六个月坐、一岁走,脑瘫患儿表现为六个月抬头、一岁坐、两岁走。部分患者是代谢性脑病引起的脑瘫,脑瘫虽然经过康复治疗好转了,但原发病反复出现,脑瘫就会反复出现,治疗起来非常困难。脑性瘫痪的治疗主要取决于两个方面,第一,原发病是否得到有效控制。第二,有没有进行针对性的康复治疗。
Q帕金森患者出现肢体平衡差应该怎么办?
帕金森病(简单PD)导致的肢体平衡障碍治疗方面比较困难。PD是因为中脑黑质多巴胺能神经元异常大量减少,脑内多巴胺浓度降低,导致PD。PD的主要临床表现是静止性震颤、齿轮样或强直性肌强直、动作缓慢和姿势障碍。肢体平衡不良是姿势障碍的一种形势,目前药物治疗效果不佳,可能通过DBS手术、康复训练和体外脑磁刺激会取得一定疗效。
Q帕金森病能完全治好吗?
帕金森病(简称PD)不能被治愈。PD是因为中脑黑质中的多巴胺能神经元异常地大量减少,导致脑内多巴胺含量减少,从而导致PD的一系列临床表现。由导致PD的原因不明,神经细胞减少后不能再生,所以PD通过治疗既不能痊愈,也不能阻止病情进展,只能减轻部分症状。
Q老年人帕金森病应该怎么治疗?
帕金森病(简称PD)的治疗分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗分以下几种:1.补充或辅助补充脑内多巴胺数量,有美多巴、息宁、柯丹等。2.多巴胺受体激动剂,主要是泰舒达、森福罗、溴隐亭。3.神经保护剂,主要是司来吉兰、雷沙吉兰等。非药物治疗包括康复训练、体外脑磁刺激、手术在脑深部安装人工电极(DBS)。
Q帕金森综合症有哪些症状?
帕金森综合征是一组具有帕金森症状(肌肉强直、静止性震颤、动作缓慢、姿态障碍)的神经变性疾病,一般包括以下几种:1.路易体痴呆。2.进行性核上性麻痹。3.多系统变性。4.皮层基底节变性。5.其他一些尚不能分类的疾病。
Q帕金森病有认知障碍可以手术吗?
目前部分帕金森病(简称PD)患者可以通过脑内植入电极手术(DBS)改善PD的各种症状包括认识障碍。PD是因为中脑黑质多巴胺神经元异常大幅度减少,使需要接受多巴胺刺激的神经元功能受到影响,产生运动症状和非运动症状(包括认知功能障碍)。通过DBS手术,用人工电极刺激神经元,代替多巴胺的作用,可以改善患者的各种症状。
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