一直腹泻，需要具体腹泻次数。如果一天拉十余次腹泻，建议要到医院急诊科输液补充电解质。血常规检查白细胞，中性粒细胞升高需要使用消炎药物，如果炎症指标不高，可以吃蒙脱石散。

胃癌扩散可以选择化疗，靶向，也有免疫治疗，中医中药姑息治疗等等，根据患者的身体情况确定

以上症状胃癌确实可以出现，建议胃镜检查一下。

化疗确实存在不良反应，可以让管床医生给予相应的药物减轻不适，饮食清淡，避免刺激辛辣！

幽门螺旋杆菌感染需要正规的抗幽门螺旋杆菌治疗，阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，三个抗生素中选择两个服用两周，胶体果胶铋服用两周，艾司奥美拉唑服用三到四周，有反酸可以加莫沙必利。

手术后四五年了，跟手术关系不大。但可能的问题要排除复发，或者是出现静脉功能不全，或者是神经受压（比如腰椎间盘突出，骨质增生或者出现瘢痕压迫），做一下超声，去看看骨科

有反酸，烧心有可能是有胃食管反流病，或者有慢性胃炎，建议做个胃镜检查。其次需要做13碳呼气试验检查，排除是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要正规的服用两周抗生素治疗，如果有没有幽门螺旋感觉，可以单纯的服用兰索拉唑配合莫沙必利治疗。

建议最好复查一下胃镜，看看有没有疾病进展，再考虑下一步治疗。

3mm不一定就是转移，建议可以看肺结节门诊，大部分可以随访观察，定期复查有没有增大。

胃癌前期症状不明显，可能存在上腹部隐痛不适，饱胀，反酸，嗳气等等，建议可以胃镜检查