如果只有四五天大便不成形，考虑是正常的，暂时不用处理，可能是因为消化不良或者是肠胃不好。如果大便不成形或者是每次大便次数超过两次以上，就需要做肠镜检查，排除肠炎，肠道息肉等。还需要完善抽血检查，完善甲功三项检查，排除甲状腺功能亢进。

如果长期大便不成形，要完善肠镜检查，排除肠炎，肠道息肉等这些疾病。但是正常人有些饮食因素，比如吃了不容易消化的食物，也会导致大便不成形。

总是大便失禁，考虑有下列几种情况可能，第一，中枢神经病变，最常见的是因为脑出血或者脑梗死之后导致大便失禁，不能控制，往往有些还伴有一侧肢体的偏瘫，这种情况下需要住院治疗，通过抗血小板调制保守治疗，有部分人是可以恢复的。但是有部分人不能恢复的情况下，那没办法，就可以穿纸尿裤，有大便的时候跟他勤洗换。第2种是因为脊髓病变导致的，特别是腰椎以下的压缩性骨折，压缩了脊髓，这种情况下导致大小便失禁，可以考虑做腰椎的手术治疗，有部分人是可以恢复一些大小便的控制能力。

大便是灰黑色有可能是因为消化道出血引起的，还有可能是因为吃了动物血、动物的肝脏导致的，服用含铋剂的药物，比如果胶铋、枸橼酸铋钾也会导致大便成灰黑色。如果没有后面这两个因素，如果出现大便灰黑色，建议到医院完善大便潜血试验，还有胃镜检查。

大便不通畅是属于便秘，要注意调节，多喝水，每日喝水两千毫升以上。多吃粗纤维的蔬菜水果，可以吃火龙果通便。还可以吃嚼起来有渣的青菜，含粗纤维比较多。吃含双歧杆菌或益生菌的奶粉调节胃肠道。如果饮食调节仍然不改善，可以吃通便的药物，比如乳果糖、复方聚乙二醇电解质散，这两个通便的药物，一定要多喝水，才能够有排便作用。

这种情况下考虑是有肠炎，建议完善肠镜检查，如果确诊有肠炎，需要规律服用治疗常用的药物，比如美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。其次还可以见于肠道的肿瘤或者息肉，肠息肉也会导致大便次数多，大便不成形。

有结肠炎，需要规律的服用治疗结肠炎的药物，比如奥沙拉嗪、美沙拉秦等。因为结肠炎本身就会导致间歇性的腹泻和便秘。如果便秘症状严重，可以多喝水，平时可以吃点含益生菌双歧杆菌的奶粉或者短期内服用导泄的药物，比如乳果糖、复方聚乙二醇电解质散。有胃炎需要完善13碳呼吸试验，排除是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌，需要规律的服用抗生素治疗两周，根除幽门螺旋杆菌。

大便黑绿色有可能是消化道出血，但是如果进食了动物的血液制品、动物的肝脏也会导致大便呈黑色，所以要明确是否有消化道出血，建议完善大便潜血试验检查。而且做检查前两三天尽量不要吃动物血、动物的肝脏，以免影响检查结果的准确。其他药物也会导致大便呈黑色。比如含铋剂药物，果胶B铋，枸橼酸铋钾。

像你这种情况最好要查一下甲功三项，排除是否有甲状腺功能亢进。还需要做一下肠镜检查，排除一下有没有肠炎，比如溃疡性结肠炎导致腹泻，或者是排便比较稀。

根据你的描述，有腹痛，腹泻，大便不成形，还排有粘液脓血便，而且你又是中老年人，最主要的需要做肠镜检查。排除肠道息肉，肠道肿瘤，最有可能的是肠道肿瘤的可能。但是有些溃疡性结肠炎、克罗恩病，也会表现为这样的症状，所以建议你完善肠镜检查明确诊断后，再来决定怎样治疗。