您好！急性心肌梗死出现心脏穿孔，是非常严重的心梗并发症，死亡率很高，临床主要通过用抗心衰的药物缓解症状，控制病情进展，如果条件允许，可以考虑做手术修补心脏穿孔，但无论是否手术，发生心脏穿孔后都有着很高的死亡率，预后不佳。

您好！风湿性心脏瓣膜病需要定期复查心脏彩超，主要是根据瓣膜病变的情况决定治疗策略，如果瓣膜存在非常严重的狭窄或关闭不全，可以考虑做瓣膜置换或修复手术，如果没到需要手术的程度，通常用药物改善症状，缓解病情。平时要尽量避免感染，避免风湿热发作，有感冒等呼吸道症状应积极治疗。

您好！大多数心脏病都不会遗传，只有少数特殊的疾病，比如肥厚性心肌病，某些离子通道病等属于遗传性疾病。但也有不少心脏病是有遗传倾向的，比如常见的高血压，冠心病都和遗传因素有关系。心脏病的治疗主要靠药物，饮食方面没什么特别的，通常建议低盐，低脂，低糖饮食。

青春期女童心脏不舒服，需尽快就诊，完善心电图，心肌酶谱，超声心动图检查等明确有无心脏问题。如果都正常，可能与自主神经发育相关。

您好！室上速手术后一般不会引起胸痛，您做了冠脉cta没有提示冠脉有狭窄病变，也可以提示胸痛不是心肌缺血引起的，您可以再查查呼吸系统或消化系统疾病是否有问题，或者骨骼，神经，软组织，筋膜等都可以引起胸痛，也可以看看胸外科。

您好！心力衰竭是心脏病的晚期表现，治疗是比较棘手，目前针对心衰，主要有4大类药物需要长期服用，包括β受体阻滞剂，raas抑制剂或arni，sglt2抑制剂，醛固酮受体拮抗剂等。还要根据临床症状，体征，适当选择强心药，利尿药等改善症状。症状严重时需要住院通过静脉用药改善。

您好！风湿性心脏病，合并二尖瓣狭窄，可以根据瓣膜狭窄的严重程度，判断是否需要进行积极的外科瓣膜修复或置换手术，心房有血栓，需要长期服用抗凝药物预防血栓脱落导致严重栓塞并发症。如果瓣膜狭窄没到需要手术的程度，则主要通过用药物来改善症状，延缓病情进展等。

您好！心脏病手术后，要注意适当加强营养，利于伤口愈合，提高机体免疫力，避免伤口感染，逐渐增加运动量，恢复体力。如果合并有高血压，高血脂，糖尿病等慢性病，需要继续长期服用药物控制好血压，血糖，血脂等，术后要定期到医院复查伤口愈合情况，以及心脏室间隔修复情况等。

甲状腺肿大是甲亢的症状之一，尤其是突眼类型甲亢可以有突眼、甲状腺肿大，治疗：积极治疗甲亢，目前甲状腺肿大明显，III度肿大，压迫气管，可以考虑手术治疗

您好！早搏是一种很常见的心律失常，也属于心脏病的一种，您可以做心电图，心脏彩超，动态心电图等检查，了解心脏大小，功能，明确早搏的类型和严重程度，如果早搏不多，通常不需要特殊治疗，如果症状比较明显，可以考虑用控制早搏的药物，必要时还可以考虑做射频消融手术治疗。