Q请问慢性心力衰竭该如何治疗?
范军
您好!慢性心衰属于心脏病的终末期表现,很多老人患有心脏病到后期发生心衰,通常是不可逆的,可以通过用药物控制心衰症状,预防心衰发作,包括用贝塔受体阻滞剂,醛固酮受体拮抗剂,raas抑制剂或arni,sglt2抑制剂等。
Q心衰,脚肿,是呋塞米,还是地高辛,好一些?
张国喜
如果心衰的患者出现了脚肿,这时医生会处方利尿剂,因为利尿剂是目前最能够缓解心衰病人出现肿胀的药物。因为心衰的是指心脏泵的功能衰竭,不能够把血液由心脏泵到全身各个重要脏器,进行供血和供氧。这时静脉血的血液就会出现血流的淤滞,如果血流淤滞就会导致局部的肿胀。因此,心衰的病人出现脚肿非常的常见。这时会给患者处方利尿剂,使患者的容量进一步减低。减低容量之后就可以缓解外周组织的水肿,就会减轻脚肿的临床症状。但是服用利尿剂期间,要注意防止电解质的紊乱。一定要在医生指导下使用。
Q心衰,呼吸不畅,要怎么办?
您好!心脏彩超提示有心衰,需要进一步检查导致心衰的原因,是否有高血压,冠心病,心肌病,心律失常等,还可以再查呼吸系统有没有问题。如果明确有心衰,可以根据具体情况,选择贝塔受体阻滞剂,醛固酮拮抗剂,raas拮抗剂或arni类药物,sglt2等治疗。只要把心衰控制好就问题不大,不用太担心。
Q老人家,肺积水和心衰,肿消了,还用什么药?
您好!老年人有心衰合并胸腔积液,浮肿,用利尿剂腿肿显示,但胸腔积液是否消失还要再复查胸部ct,胸水b超等,必要时可以做胸水引流。慢性心衰目前建议长期用贝塔受体阻滞剂,醛固酮拮抗剂,arni或raas拮抗剂,sglt2 抑制剂等治疗。
Q心衰引起急性肺水肿,要怎么办?
您好!老年人有慢性心衰,在合并肺部感染时,常规诱发加重心衰症状,目前如果心衰症状严重,可以考虑住院治疗,通过静脉应用消炎药,强心药,利尿药等抗炎,平喘,改善心衰症状。如果症状不太严重,也可以用过加强口服治疗心衰的药物改善症状。
Q心衰,胸痛,呼吸困难,脚肿,要怎么办?
您好!有胸痛,心衰,呼吸困难等,首先需要明确病因,是否是冠心病引起的还是心肌病,瓣膜病等。如果是冠心病,需要长期用冠心病二级预防药物,包括抗血小板药,调脂药,贝塔受体阻滞剂等,心衰,腿肿可以用利尿药,强心药,通常还需要用醛固酮受体拮抗剂,sglt2,arni或raas抑制剂等。
Q扩张性心肌病心衰严重如何治疗?
您好!扩张性心肌病是临床上比较少见的疾病。通常无法完全治愈,但可以通过长期用药,改善症状,控制病情进展,平时注意避免感染,坚持用药,注意休息,避免过度劳累等,症状严重时,用抗心衰药物控制症状。
Q肺源性心脏病,导致的右心衰,怎么治疗?
您好!肺源性心脏病右心衰竭时是属于呼吸系统疾病,可以看呼吸内科,主要是通过改善通气,抗炎,解痉平喘等药物,改善呼吸功能而改善右心衰,有明显水钠潴留时可以用利尿剂,慎用强心药物。
Q心衰病人,大便失禁,应该怎么办?
您好!老年人出现大便失禁,要警惕是否突发急性心脑血管疾病,观察病人说话情况,有无意识,测量血压心率看看,肢体是否能自主活动,最好到医院进一步详细检查一下。
Q患有二尖瓣狭窄并有心衰该怎么办?
您好!二尖瓣狭窄合并心衰,这个病本身就可以引起咳嗽,如果目前心功能正常,也可能合并肺部感染引起,或者某些药物,比如普利类药物长期服用,也可以引起咳嗽。
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