鼻腔和中耳腔通过咽鼓管相通，当鼻炎、感冒时，咽鼓管功能不良导致鼓膜内陷、鼓室积液等中耳炎表现，可以口服消炎药、桃金娘油，用羟甲唑林喷鼻治疗，可以用酚甘油点耳治疗，缓解耳痛，促进炎症消退。

急性中耳炎大多数和感冒、鼻炎、鼻窦炎、鼻腔或鼻咽肿物有关，建议鼻内镜检查，如果有鼻腔鼻咽肿物，需要针对肿物治疗，如果是感冒或炎症引起的，可以用消炎药、桃金娘油，严重的可以输液，羟甲唑林喷鼻治疗，治疗周期一般一到两周，您再用药消炎看看吧。

鼓膜穿孔的原因有很多，比如感染引起中耳炎导致鼓膜穿孔、外伤性、咽鼓管功能不良等为最常见的原因，平常注意耳朵别进水、别擤鼻子，原因不同，治疗方法不同，中耳炎或外伤性的，有部分病人可能会自行愈合，部分病人可以行手术修补鼓膜。咽鼓管功能不良引起的一定要处理原发疾病后，咽鼓管功能改善后鼓膜穿孔才能愈合或手术。

急性中耳炎一般是感冒、鼻炎引起的，需要用消炎药、桃金娘油，羟甲唑林喷鼻治疗，可以用氧氟沙星滴耳液点耳治疗，耳部别进水、别掏耳朵、别擤鼻涕。

鼓膜穿孔可以引起听力下降、耳闷堵、耳鸣等不适，外伤性鼓膜穿孔部分病人可以自行愈合，如果不能自行愈合的，可以行鼓膜修补术。

注意耳朵别进水、别擤鼻涕，预防感冒，防止耳部感染，小的穿孔可以自行愈合，大的穿孔通常需要手术修补鼓膜。

可以去医院检查中耳分析和纯音听阈可以明确耳聋的性质，神经性的可以改善血液循环、营养神经治疗传导性的可以做鼓膜修补术。

外伤性鼓膜穿孔需要注意耳朵不能进水，不能擤鼻子，大多数可以自行愈合，穿孔比较大的、不能自愈的需要行鼓膜修补术。

爆震聋，是巨大噪音造成的听力下降，一般早期治疗，效果好，随时间越长治疗效果越差。您哥哥一般情况下治好的可能很小了。

继续口服消炎药，氧氟沙星滴耳液点耳治疗，如果耳朵痛得厉害，需要去医院检查一下耳部情况。