糖尿病肾病早期没有太多症状，表现为尿微量白蛋白增多进一步大量蛋白尿再发展血肌酐增高，大量蛋白尿后可以出现水肿、高血压

可以加用达格列净或恩格列净试试，这类药可以延缓肾病进展，有肾保护作用

先做个糖耐量试验明确是糖耐量低减还是糖尿病，可以先控制饮食、运动暂时可以先不服药，监测，若继续升高则需服药治疗

糖尿病肾病饮食除糖尿病饮食原则外、还要限制蛋白质摄入量，尽量吃优质蛋白：少吃豆类、豆制品类植物蛋白

平时是不是不定期体检？脑梗死是糖尿病大血管并发症，今后要好好控制血糖达标，糖尿病是终身病长期控制，脑梗死长期服用阿斯匹林、他汀类药物，及活血药物、促进脑梗死康复的药物，同时进行康复治疗，多数能康复

有可能糖尿病胃肠神经病变，治疗：积极控制血糖达标，营养神经治疗：甲钴胺、依帕司他、对症治疗：止泻，调节胃肠功能，益生菌等

糖尿病肾病注意是控制血糖、血压，选用延缓肾病进展的降糖药，中药无明确证据

可以到眼科查眼底看是否为糖尿病视网膜病变，到什么程度，可以根据情况给予激光或手术治疗，血糖一定控制合格

糖尿病眼底出血治疗：控制血糖达标，眼底出血先用止血药帮助血吸收，做眼底造影，看是否需要激光治疗严重手术治疗

糖尿病肾病严重的除糖尿病饮食外还要控制蛋白质摄入，选择优质蛋白，少食豆类食物。