类风湿因子除了与类风湿关节炎相关外，多种疾病都可以导致类风湿因子升高，干燥综合征患者中经常会看到类风湿因子升高情况，因此需要就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情活动情况，根据检查结果给予个体化治疗方案。

行为训练包括:盆底肌训练，深蹲，跑步，等等健身运动。早睡早起，避免熬夜。 可以同房前口服伟哥类药物。

糖尿病血糖不达标一方面看饮食是否控制合格，如饮食、运动规律就要调整降糖药，现在有很多新药如：恩格列净类、利拉鲁肽类及新型胰岛素：德谷胰岛素、德谷门冬胰岛素等可使多数患者血糖达标，找医生调整药物，同时降压、降脂治疗，周期性麻痹一般跟低血钾有关，可以查病因多见于甲亢、肾上腺疾病、肾小管疾病等明确病因进行治疗

痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱，急性期后一定降尿酸治疗，规律服用苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他治疗选择一种，使尿酸保持在360以下，防止痛风发作

二甲双胍副作用就是胃肠道反应，如不耐受可以换达格列净或捷诺维试试

这2种药力量较强了，看看格列美脲是否足量，最多可以3片/日，还有其他降糖药但多数减体重，可以加捷诺维试试或联合胰岛素治疗

尿酸过高引起的脚肿？您这个描述对于判断病情没有帮助。如果如您所说，那就应该是出现的痛风性的关节炎改变，需要使用非甾体抗炎药或者秋水仙碱抗炎，同时依据具体的尿酸水平进行降尿酸治疗，平时要严格执行低嘌呤饮食，多饮水。

是否需要用药还要根据患者具体的血尿酸数值，及其所患的基础疾病做决定，还有通过生活方式的干预是否可以使尿酸达标。不变的是平时要严格执行低嘌呤饮食，多饮水，每日2000ml以上。

尿酸500以上算较高的了，建议控制饮食同时服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他选择一种，使尿酸保持在360以下，防止痛风发作

有可能肾功能有些受损，烧退，平稳后复查，1型糖尿病容易出现糖尿病肾病