甲状腺结节多数为良性结节，甲状腺结节分为4类，4类以下结节为良性结节，4类以上结节有恶变风险，必要时做超声造影或穿刺明确有无恶变，如恶变手术治疗，否则定期复查就行，服药没有疗效

甲减是甲状腺激素缺乏，甲减是有遗传性的疾病，但不是一定遗传，治疗就是优甲乐替代治疗，如果甲功保持正常不会出并发症，但是需要终身服药

奥卡西平的副作用 多见的是轻度头痛、恶心、呕吐、运动过度；低钠血症 共济失调和眼球颤动。

甲状腺肿大需要进一步检查甲功8项、甲状腺彩超明确是单纯性甲状腺肿还是甲亢、甲减、桥本病、甲状腺结节等，根据具体情况再给予相应治疗

新生儿都会强制性筛查足跟血来及早诊断、发现新生儿甲减。患者服药以后复查甲状腺激素的水平，来调整甲状腺激素的用量。及时诊断、及时正确的补充甲状腺激素非常重要，可减少其以后对神经系统的影响。

甲状腺功能减退是甲状腺激素缺乏，治疗就是优甲乐终身服用，促甲状腺激素高说明优甲乐服用量不够建议加量，建议到内分泌科调整药物剂量

甲亢主要症状：心悸、多汗、多食易饥、体重下降、腹泻、失眠等，服药治疗疗程一般1年半到2年，过程顺利可以停药

甲功：TSH低、T3、T4正常考虑亚临床甲亢，可以先低碘饮食，1月后复查，如果T3、T4也高了再按甲亢治疗，甲亢主要症状：心悸、多汗、多食易饥、体重下降、腹泻，失眠等

根据文中提供的信息。患者应该是罹患抑郁焦虑合并睡眠障碍，这种情况仅仅吃阿普唑仑是不行的。需要从改善抑郁焦虑入手。抑郁焦虑主要是脑内神经递质紊乱造成的。首先服药改善脑内神经递质状态，例如来士普、左洛复，适当配合助眠药例如劳拉西泮、盐酸曲唑酮。

甲状腺手术如果是甲状腺癌术后常规服用优甲乐，终身服药使甲功达标，如果是良性结节术后如果甲功正常不需服药，如果出现甲减、TSH搞到一定程度服用优甲乐治疗，