您好！40岁以后出现胸痛，要警惕心脏病可能。根据胸痛的部位，性质，持续时间，缓解方式，判断是否为心源性胸痛，必要时可以进一步检查冠脉ct或冠脉造影确诊。如果排除心肌缺血所致，其他呼吸系统，消化系统，骨骼，神经，肌肉等都有可能导致胸痛。

您好！出现胸痛，还是最好到医院详细检查，中老年人有可能是心肌缺血所致，可以查心电图，超声心动，冠脉ct等，心率快还可以查动态心电图明确具体心率情况。

您好！胸痛的原因有很多，中老年人出现胸痛还是要警惕心脏病可能，根据胸痛的性质，部位，持续时间，诱发因素和缓解方式，判断是否为心源性胸痛，合并呼吸困难，也不排除是肺部疾病所致，最好还是到医院进一步检查。