Q左脚骨折一个月了怎么保守治疗?
李宏
左脚骨折保守治疗后一个月肿痛无力,应拍片复查,看一下骨折愈合的情况。一般情况下足部骨折4-6周左右可以恢复。但是软组织恢复需要3个月或更长的时间,表现为局部肿胀疼痛。所以如果x片看骨性愈合正常,一般不需要再次手术的。可以局部进行热敷,理疗治疗等。晚上睡觉抬高患肢,促进回流减轻软组织水肿,也可以口服些消肿的药物。如果x片检查显示骨折移位或不愈合等情况则应及时到医院就诊。
Q左膝胫骨平台骨折该怎么治疗?
胫骨平台骨折是膝关节部位常见骨折类型,属于关节内骨折。一般如果单纯胫骨平台骨折,骨折移位不明显,关节面塌陷小于2mm,可以保守治疗,避免患肢负重8--12周左右。如果胫骨平台骨折移位明细,关节面塌陷超过2mm,因容易导致创伤性关节炎,应以手术治疗为主,复位关节面,植骨,然后应用解剖钢板固定。
Q姥爷有冠心病又骨折可以做手术吗?
伴有冠心病的患者如果因骨折需要手术的话,要进行冠脉情况的评估。如果稳定性心绞痛的患者可以在进行充分心内科评估后进行手术,围手术期加强抗凝扩冠的治疗。如果是不稳定性心绞痛或近期频繁胸闷的要进行冠脉CTA或冠脉造影的检查来评估冠脉情况,经麻醉心内科会诊后决定是否可以耐受手术。
Q下肢浅静脉血栓严重吗?
张学民
下肢浅静脉血栓性静脉炎属于比较轻症的血栓,只要不做按摩,一般不会脱落。大多数情况下,经过2到3周可以自愈,有些患者疼痛症状比较明显,局部红肿发热,可以用硫酸镁冷湿敷或者外抹喜辽妥,口服迈之灵爱脉朗,如果比较严重也可以口服一些抗凝药。年轻男性患者如果多处反复出现游走性浅静脉炎,一定要当心脉管炎的,可能建议戒烟
Q治疗深静脉血栓有没有特效药呢?
对于已经存在的血栓,如果是新鲜的,最好的溶栓药是rtpa,这是一种目前最强的溶栓剂,如果是已经陈旧的血栓,需要长期抗凝,目前有很多新型的口服抗凝药,包括立伐沙班,阿哌沙班,达比加群等
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