Q白血病,一直发热,不退,应该怎么办?
钱筠
白血病化疗后发热主要与化疗引起的骨髓抑制,中性粒细胞减少有关,应当给予升白细胞药物治疗以及积极的抗感染治疗。如果高热持续不退,应该注意进行病原学的检查,寻找致病菌,然后选择敏感的抗感染药物治疗。
Q白血病出血和正常出血,有什么区别啊?
一般来说,白血病的出血多与血小板减少有关,是个逐渐加重的过程,出血的形式多样,往往存在两种以上的出血表现,比如牙龈出血,鼻出血,皮肤瘀点瘀斑,便血等等。但这些只是经验之谈,并不可靠,最终还是要进行血常规及血涂片检查来判断。
Q急性髓系白血病,先化疗8次再骨髓移植,可行吗?
急性髓系白血病通过化疗达到完全缓解以后就可以进行骨髓移植了,8次化疗是可以的。骨髓移植的治愈率要高于单纯化疗,在70%以上,费用各地不一,一般要30万元以上。
Q白血病患者,发热,咳嗽,要怎么办?
如果经过检查没有白血病复发的情况,就是普通的细菌或病毒感染,给予抗感染及对症治疗即可,一般要2周左右才能好。
Q白血病化疗后,脑脓肿,肺部感染,要怎么办?
白血病患者特别是化疗后容易合并各部位感染,这种情况下,一方面要积极寻找病原菌,比如肺泡灌洗、腰穿、肝穿刺等,另一方面是加强抗感染治疗,用时还要兼顾白血病的治疗。
Q白血病,血常规淋巴细胞偏高,是怎么回事?
白血病化疗3年后仍有一定复发风险,如果遇到血常规异常,最好做一个血涂片检查看有无幼稚细胞,排除一下。
Q慢粒性白血病,白细胞1.52,严重吗?
如果中性粒细胞绝对值小于1.0,需暂停用药,直至中性粒细胞大于1.5恢复治疗,可以用升白细胞生长因子治疗。
Q慢粒性白血病,如何治疗?
治疗一般选择分子靶向治疗,常用药物包括伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼等。90%以上可以获得完全缓解,不需要做骨髓移植,只有进展期难治病人才做移植。
Q慢粒性白血病有转移到肝,好治疗不?
慢性粒细胞白血病较少引起肝脏明显肿大。需要长期服用伊马替尼等分子靶向药物,完全缓解率可以高达92%。大约50%的治疗有效者可以获得长期生存。因此慢性粒细胞白血病并不是一个难治的疾病,倒是结直肠癌的治疗可能会更困难。
Q贫血,牙龈出血,淋巴结肿大,是白血病吗?
白血病可以有淋巴结肿大,贫血,牙龈出血等表现。也有可能不是白血病。建议到医院进一步做血常规,血涂片等检查明确。
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