这种情况目前关节炎的可能性比较大，需要进一步完善疼痛关节的DR片及彩超检查，血液化验筛查风湿系列，血沉，血常规，抗核抗体谱，免疫球蛋白及补体等。来进一步判断病因。

碘伏消毒，用消毒的指甲刀沿指甲边缘修剪，一般会有指甲长入皮肤内。

如果确实是痛风性关节炎，通常来讲半个月的治疗时间应该已经有明显的好转。因为不知道您具体吃的是什么药物，所以不能够明确指出用药是否合理。目前针对疼痛来讲，还是可以继续使用非甾体抗炎药，同时可配合中医中药的外治疗法，比如药物涂擦，中药熏洗等，另外需要进一步完善及复查相关指标来重新明确病因。

对于疼痛，如果程度严重可以选择非甾体抗炎药口服（需要注意胃肠道，心脏，肾脏疾病的患者要慎用），程度不重的可以选择中医的外治方法，药物熏洗艾灸等办法。此外还是要定期复查相关的指标评估病情的变化。

建议你到所在城市的权威医院进一步检查，查找原因对症治疗。

痛风发作期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，疼痛缓解后再服用降尿酸药：如非布司他等使尿酸保持在360以下，防止痛风发作，同时饮食控制

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，单纯热敷仅能轻度缓解症状，不能阻止疾病活动和进展，患者需要就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情活动情况，根据检查结果制定个体化治疗方案开始规范化达标治疗，并长期随访，从而缓解疾病活动，减少畸形，改善预后。

如果出现了全身性疼痛，持续不能缓解的话，建议可以去做个关节的磁共振或者是骨的骨扫描判断是否有骨转移的情况，排除骨转移的话，那么根据其他的病进行治疗。

痛风发作时要停用非布司他否则疼痛会加重，痛风急性发作服用依托考昔或秋水仙碱治疗，疼痛缓解后再服用非布司他使尿酸保持在360以下防止痛风发作，同时饮食控制

打硬化之后，短时间会出现肿胀和轻微的疼痛，这都是正常的，建议观察一段时间再看