大便是黑色，有可能有两种情况，第一，吃了动物血、动物肝脏会导致大便黑色。第2种，出现了消化道出血，比如胃出血、十二指肠溃疡出血，这种情况下是比较严重的，建议要到医院里面完善胃镜，还有13碳呼气试验检查，需要抽血常规检查了解是否有贫血如果，贫血严重的还需要输血治疗。第三，如果胃镜检查是正常的，也有可能是下消化道的情况，比如肠道肿瘤，肠息肉导致的出血。

如果只有四五天大便不成形，考虑是正常的，暂时不用处理，可能是因为消化不良或者是肠胃不好。如果大便不成形或者是每次大便次数超过两次以上，就需要做肠镜检查，排除肠炎，肠道息肉等。还需要完善抽血检查，完善甲功三项检查，排除甲状腺功能亢进。

如果长期大便不成形，要完善肠镜检查，排除肠炎，肠道息肉等这些疾病。但是正常人有些饮食因素，比如吃了不容易消化的食物，也会导致大便不成形。

总是大便失禁，考虑有下列几种情况可能，第一，中枢神经病变，最常见的是因为脑出血或者脑梗死之后导致大便失禁，不能控制，往往有些还伴有一侧肢体的偏瘫，这种情况下需要住院治疗，通过抗血小板调制保守治疗，有部分人是可以恢复的。但是有部分人不能恢复的情况下，那没办法，就可以穿纸尿裤，有大便的时候跟他勤洗换。第2种是因为脊髓病变导致的，特别是腰椎以下的压缩性骨折，压缩了脊髓，这种情况下导致大小便失禁，可以考虑做腰椎的手术治疗，有部分人是可以恢复一些大小便的控制能力。

大便是灰黑色有可能是因为消化道出血引起的，还有可能是因为吃了动物血、动物的肝脏导致的，服用含铋剂的药物，比如果胶铋、枸橼酸铋钾也会导致大便成灰黑色。如果没有后面这两个因素，如果出现大便灰黑色，建议到医院完善大便潜血试验，还有胃镜检查。

大便不通畅是属于便秘，要注意调节，多喝水，每日喝水两千毫升以上。多吃粗纤维的蔬菜水果，可以吃火龙果通便。还可以吃嚼起来有渣的青菜，含粗纤维比较多。吃含双歧杆菌或益生菌的奶粉调节胃肠道。如果饮食调节仍然不改善，可以吃通便的药物，比如乳果糖、复方聚乙二醇电解质散，这两个通便的药物，一定要多喝水，才能够有排便作用。

这种情况下考虑是有肠炎，建议完善肠镜检查，如果确诊有肠炎，需要规律服用治疗常用的药物，比如美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。其次还可以见于肠道的肿瘤或者息肉，肠息肉也会导致大便次数多，大便不成形。

有结肠炎，需要规律的服用治疗结肠炎的药物，比如奥沙拉嗪、美沙拉秦等。因为结肠炎本身就会导致间歇性的腹泻和便秘。如果便秘症状严重，可以多喝水，平时可以吃点含益生菌双歧杆菌的奶粉或者短期内服用导泄的药物，比如乳果糖、复方聚乙二醇电解质散。有胃炎需要完善13碳呼吸试验，排除是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌，需要规律的服用抗生素治疗两周，根除幽门螺旋杆菌。

火龙果确实有通便的作用，因为火龙果里面的籽吃进胃里面之后是不能够消化的，在肠道里面可以促进肠道蠕动的作用。如果吃了火龙果出现有严重腹泻，以后尽量可以少量吃火龙果，不要吃得太多，有便秘的患者一般是可以考虑吃火龙果通便的。还有也可能是其他的因素导致的，因为现在是秋季，有些儿童感染了秋季的轮状病毒，也会出现腹泻的情况。轮状病毒感染一般是一种自限性的，大部分一周左右可以好转。如果腹泻不严重也可以不用治疗，尽量吃点粥等容易消化食物，不要吃太过于辛辣刺激、油腻的食物。

大便黑绿色有可能是消化道出血，但是如果进食了动物的血液制品、动物的肝脏也会导致大便呈黑色，所以要明确是否有消化道出血，建议完善大便潜血试验检查。而且做检查前两三天尽量不要吃动物血、动物的肝脏，以免影响检查结果的准确。其他药物也会导致大便呈黑色。比如含铋剂药物，果胶B铋，枸橼酸铋钾。