胃下垂做胃镜检查是不能诊断出来的，胃下垂是因为胃的位置下移，见于中老年人，大多见于瘦长型。甚至有的人胃下垂可以达到骨盆，或者盆腔内。诊断为胃下垂主要靠钡餐检查，口服钡餐后，可能会看到胃呈鱼钩状，上端细长，下端膨大，胃排空会发生缓慢，可以有钡剂滞留现象。

建议完善13碳呼气试验检查，排除是否有幽门螺旋杆菌感染。如果是幽门螺旋杆菌感染，导致的慢性萎缩性胃炎。通过根除幽门螺旋杆菌，慢性萎缩性胃炎是可以治好的。但是如果是其他的原因导致的慢性萎缩性胃炎是不能根治的，需要定期复查胃镜。因为慢性萎缩性胃炎容易导致癌变的风险。平时饮食注意不要吃辛辣刺激、饮酒，不要吃腌制品等，这些含亚硝酸盐高的食物，容易更加剧癌变风险。

胃穿孔术后出现腹痛特别厉害，考虑的可能性有以下几种情况。1、导致了粘连性肠梗阻会引起腹痛。不完全性肠梗阻，排便是正常的，肛门也会有排气。如果是完全性的肠梗阻，肛门会停止排便。这种情况下是没有什么很好的药物治疗，如果经常疼痛特别厉害，还可以开腹重新做手术，将粘连肠道松解开了。2、胃穿孔修补术后的残端炎导致的腹痛，主要表现为明显的烧心。这种情况下可以服用胃黏膜保护剂，比如铝碳酸镁、瑞吧哌特等。

反复老胃病不好，除了查胃镜之外，建议完善13碳呼气试验，排除幽门螺旋杆菌感染。因为导致慢性胃炎经常发作最常见的是感染了幽门螺旋杆菌。如果不根除幽门螺旋杆菌，慢性胃炎服用普通的胃药治疗，也是治愈不了的。根除幽门螺旋杆菌，需要正规的服用抗生素两周。胃酸明显过多，可以服用抑制胃酸分泌的药物，比如艾司奥美拉唑，配合促进胃肠蠕动的药物，莫沙必利，减轻症状。如果有明显的烧心感，还可以服用胃黏膜保护剂，铝碳酸镁。

胆汁反流性胃炎是一个比较难以治愈的。正常人的胆汁是进入十二指肠内，而由于十二指肠括约肌松弛，导致本该进入到十二指肠的胆汁，反流到胃里面。胆汁是碱性的液体。对胃有刺激，所以为了缓解症状，胆汁反流性胃炎大部分人是需要长期用药治疗的。需要服用抑制胃酸分泌的药物，比如兰索拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等。还需要配合促进胃肠蠕动药物，莫沙必利。配合胃黏膜保护剂，铝碳酸镁、瑞吧哌特等，减轻腹部烧心的症状。

考虑有慢性胃炎，有口臭的症状，考虑有可能有幽门螺旋杆菌感染。建议完善13碳呼气试验检查，还有胃镜检查。如果13碳呼气试验阳性，说明有幽门螺旋杆菌感染，需要规律服用抗生素两周，根治幽门螺旋杆菌。导致慢性胃炎消化不良最常见的是幽门螺旋杆菌感染，如果不根除治疗，会导致慢性胃炎反复发作。

如果腹部疼痛特别剧烈，伴有严重的恶心呕吐，建议要到医院。完善血常规、胰腺炎两项检查排除急性胰腺炎，完善上腹部超声检查排除胆囊炎。如果腹痛程度不激烈，有明显的烧心感，可以吃抑制胃酸分泌的药物。比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。配合胃黏膜保护剂，铝碳酸镁治疗。如果治疗观察两天不好转，也要到医院里面去检查。

有胃胀胃不舒服，可能是有慢性胃炎。建议完善胃镜检查、做13碳呼气试验，排除幽门螺旋杆菌感染。胃镜检查需要观察有没有反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、糜烂型胃炎等。如果幽门螺旋杆菌是阳性，需要服用抗生素根除幽门螺旋杆菌，才能够治愈胃病，不然容易导致胃病反复发作。

残胃癌，如果癌症还没有扩散，还是可以做手术治疗，残端胃癌切除。如果局部已经出现有淋巴结转移，也可以将胃癌切除配合化疗。如果没有出现转移，预后是比较好的，如果出现转移预后不好。

做胃镜检查有急性胃炎，建议还要做13碳呼气试验，检查有没有幽门螺旋杆菌。导致胃炎最常见的是幽门螺旋杆菌感染。急性胃炎饮食上需要注意，不要吃煎炸、太油腻、辛辣刺激性的食物，不要抽烟喝酒。