桥本甲状腺炎诊断是明确的，目前甲功正常，无需特殊治疗，定期复查甲功就行了，甲减了再服用优甲乐，甲状腺多发结节，有的结节为4B结节属高危，应该做穿刺明确有无恶变，但现在结节都很小有可能不易穿到，也可以3月后复查增大后穿刺明确诊断，如有恶变手术治疗

化验甲功符合甲亢，而且伴有心悸、多汗等症状也符合甲亢，甲亢还会有多食易饥、体重下降等，可以到医院就诊明确诊断后按甲亢治疗，颈部包块可以做甲状腺彩超明确有无甲状腺结节

甲亢甲状腺III度肿大多数随甲亢治疗有所缩小，但不能恢复到正常，如果甲状腺肿大严重压迫气管影响呼吸，甲功控制正常后可以手术治疗

术后短期突发憋气、呼吸困难要警惕有无出血、水肿等情况，如果是术后水肿逐渐会减轻，如果出血要找医生处理，赵医生查一下情况

有可能为亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎表现为：颈部疼痛、有硬结、压痛、发热、如合并甲亢会有心悸、多汗等症状，查血沉快、甲状腺彩超显示甲状腺炎、甲功可以表现甲亢，治疗：轻症可以对症止痛治疗，严重的需要激素短期治疗

甲状腺结节主要看结节分类，4类以下结节为良性结节，良性结节无需特殊治疗，服药无明显效果，定期复查就行了，4类以上结节要鉴别有我恶变，如穿刺为恶变可以手术治疗，您这现在良性结节，定期复查就行了

甲状腺弥漫病变、抗体高考虑有桥本病，甲功正常就定期复查，出现甲减再治疗，甲状腺结节4a要注意除外恶变可能，建议甲状腺超声造影或穿刺明确有无恶变，如恶变手术治疗，否则定期复查

促甲状腺激素水平过高，可能会影响胚胎的发育。目前孕周比较大，建议你到内科会诊，详细筛查，酌情进行药物调节，降低促甲状腺激素水平。

23岁很年轻，首先要明确是急性还是慢性，是否有其他并发症，化验尿中是否有红细胞和蛋白，是否有贫血，肾脏超声显示大小如何，首先要明确病因，是否有恢复的希望，多久进入透析和发病并发症以及治疗都有关系

甲状腺结节多数为良性结节，一般分为4类，4类以下结节为良性结节，4类结节又分为4a、4b、4c等，4类结节如果大小在0.5cm以上可以穿刺明确有无恶变，如果太小不易穿刺就密切观察、甲状腺结节一般没有症状