您好，尿蛋白升高需要警惕肾炎、妊娠期高血压综合症。需要进行泌尿系超声检查，血压监测等，留取24小时蛋白尿。

遗传性球形红细胞增多中属于先天遗传性疾病，目前还没有有效的治疗药物，脾切除对本病有显著的疗效，术后90%的病人贫血及黄疸可以改善。成人患者如果病情轻微不需要输血。则无强烈手术指征。

胰岛素是降糖的不是降尿蛋白的，但血糖降不下来尿蛋白还会加重，如口服药血糖不达标可以联合胰岛素，另外加用降尿蛋白的药物

如果尿检中出现红细胞偏高的情况，证明是镜下血尿，一般有三种情况可能会导致镜下血尿：1、泌尿道感染严重的泌尿道感染，通常会伴随着红细胞增高。2、泌尿系结石，如果出现泌尿系结石，比如肾结石、输尿管结石或者膀胱结石，也会伴随镜下血尿的情况，有些严重的情况下还会出现肉眼血尿。3、泌尿系肿瘤，比如肾盂癌、输尿管癌或者膀胱癌，都可能会出现无痛性的肉眼血尿或者镜下血尿，需要进一步做泌尿系超声以及泌尿系CT的检查明确诊断。

首先排除继发性疾病，是否有糖尿病、高血压、自身免疫病等等，血白蛋白是否低，血脂是不是高，有没有浮肿，是否符合肾病综合征的诊断，建议到医院进一步检查，有可能需要肾穿刺明确诊断。

如果是慢性肾炎，肌酐尿蛋白不太容易降下来，你也可以考虑做一个肾活检，明确诊断，进一步辅助治疗。

感染有的时候会影响到肾脏，积极治疗感染，等到感染控制以后再复查尿常规。

目前这种情况不一定是单纯的肾小球肾炎，尿蛋白量是多少，还要进一步看一下血白蛋白和血脂， 要排除一下肾病综合征。

可以选用能降尿蛋白的降糖药如：SGL-T2类降糖药

慢性肾炎为慢性肾小球肾炎的简称，蛋白尿，血尿，高血压，水肿为基本的临床表现，肾功能有不同程度减退。治疗应该以防止或者延缓肾功能恶化，改善症状为目标，不以消除轻微蛋白尿为目标。应该积极控制高血压主要用卡托普利等一类药物，低蛋白饮食，糖皮质激素可试用。