这个年龄段属于围绝经期，由于卵泡的数量和质量有所下降，排卵不再规律，因此会出现月经的改变，可以监测子宫内膜厚度，必要时口服孕激素调经。 宫颈糜烂需要进行TCT和HPV筛查。

宫颈糜烂与子宫增大，盆腔积液没有绝对相关性。宫颈糜烂，如果TCT和HPV化验正常，没有同房出血，可以不做治疗。子宫增大需要B超了解具体原因，除外有无子宫肌瘤和子宫腺肌症。盆腔积液需要看何时出现，如果排卵期后出现，属于正常现象，其他时间出现可能与盆腔炎症有关。

宫颈癌目前处在哪一阶段需要综合评估。可以抽血化验肿瘤标志物，同时做盆底CT或核磁检查。评估后可以对症选择放疗，化疗或者中药保守治疗。

宫颈炎有很多原因导致。大部分宫颈炎症是不会在夫妻间传播的。有一部分宫颈炎症，比如说人乳头瘤病毒感染，滴虫或者是霉菌，可能会有传播的情况。

如果TCT显示低级别鳞状上皮内病变，而HPV筛查是阴性，同时伴有宫颈糜烂，可以考虑局部物理治疗。治疗后，需要3~6个月，再次复查TCT和HPV。

严重的宫颈糜烂，通常需要物理治疗来缓解。可以选择激光，微波或电熨。外阴白斑，因其疾病的特殊性，目前没有特效药。可以选择中药外洗缓解症状。

子宫肌瘤可以导致月经的紊乱，但通常这种改变都是月经过多或者月经频发，很少会导致月经后错。按照您说的症状，考虑可能与卵巢功能下降有关。

子宫肌瘤有可能会造成月经量和月经周期的改变。如果子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤是最容易出现痛经的症状。建议您尽早复查B超，根据结果选择手术治疗还是保守治疗？

慢性宫颈炎，特别是有很严重的宫颈糜烂时，可能会对怀孕造成影响。因为精子很难通过糜烂面进入到宫腔内。 如果单纯就是分泌物异常，则不影响怀孕。

慢性宫颈炎有很多原因导致。人乳头瘤病毒感染也是原因之一。鉴于目前HPV和TCT都有异常，建议您尽早做阴道镜活检，根据活检结果，决定下一步治疗方案。